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院長ブログ西尾 謙三郎

二重全切開、挙筋前転術、目頭切開(Z形成) 手術直後~3か月後

(手術前)
二重全切開、挙筋前転術、目頭切開(Z形成) 手術前 (3か月後)
二重全切開、挙筋前転術、目頭切開(Z形成)3か月後 今回の症例の方は、もともと一重の方で、広い二重を作ってかつ黒目を大きく見えるようにしたいとのご希望でした。
術前は睫毛側にたるみがあり、眼瞼下垂も見られました。
また、蒙古ひだも中程度発達しており、目の間の幅も少し幅がありました。
瞼が厚ぼったくて二重埋没法ではラインが付きにくそうだったので、今回は二重の全切開を行い、目の開きを改善させるために眼瞼下垂の手術(挙筋前転術)もおこないました。
睫毛側のたるみを改善させるために二重切開時に睫毛側までしっかり剥離をおこなってたるみを引き上げて固定しています。
また、目の幅を出すため&目頭側の二重幅を出して平行にするために目頭切開Z形成も同時に行うことになりました。

3か月後の画像を見ていただくとはっきりした二重がつきましたね。
睫毛側のたるみも改善してまつ毛の生え際がすっきり見えています。
黒目もしっかり見えるようになり目力が出て目がはっきりしました。
目の間の幅は狭くなってそのぶん目が広くなりさらに目は大きくなっています。
目頭切開と二重全切開を同時におこなって上部の蒙古ひだをしっかり解除できたので二重は目頭側にもしっかり幅が出て平行型の二重になりました。
全体に目が大きくなってぐっと明るくなりましたね。
まだ3か月後ですので半年~1年かけてもうすこし二重はなじんでより自然になっていきます。

ちなみに、手術直後、1週間後、1か月後の画像も見たいただいて参考にしていただければと思います。
(手術直後)
二重全切開、挙筋前転術、目頭切開(Z形成)手術直後直後は内出血も目立ち、腫れも目立っていますね。
翌日が一番腫れます。
数日は腫れや痛みを抑えるために冷やしてもらうとよいかと思います。

(1週間後)
二重全切開、挙筋前転術、目頭切開(Z形成)1週間後1週間後は色味は改善しましたが、腫れはまだまだ残っていて二重幅は広く、食い込みも強いです。
目の開きも悪く、きちんと開くようになるまではもう少しかかります。

(1か月後)二重全切開、挙筋前転術、目頭切開(Z形成)1か月後だいぶ腫れが落ち着いて二重幅も自然になってきましたね。
ただし、まだまだ目の開きは完全ではなく、食い込みも残っています。
二重の全切開のダウンタイムは大体1か月で見ていただくとよいです。

こんな感じで二重全切開は経過します。
二重の全切開は完成までは半年~1年ほど見ていただいています。
内容:ご希望の二重のラインを切開して戻りにくい二重のラインを作ります。
料金:278,000円~348,000(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。傷が残る。戻りにくいぶん戻しにくい
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全切開・挙筋前転術、目頭切開(Z形成) 手術直後~6か月後

(手術前)
全切開・挙筋前転術、目頭切開(Z形成) 手術前 (6か月後)
全切開・挙筋前転術、目頭切開(Z形成) 6か月後今回のお客様はもともと目頭切開をして目を大きく見したいとご予約されていましたが、眠たい感じの目元が気になるということと、二重を一段広くしたい、二重は平行型が良いとのことで二重の全切開と眼瞼下垂の手術挙筋前転術)も同時の行うことになりました。
二重の全切開と目頭切開を同時のおこなうと蒙古ひだの上部がしっかり切除できしっかりした平行の二重になりやすくなります。

二重の全切開は元のラインより一段広いラインでデザインして皮膚のたるみは切除せずにおこないました。
もともと右目の開きが悪かったので右をややしっかりめに挙筋前転術をおこなって、左右差と目の開きを改善させました。
特に左側の上まぶたにボリュームが少なかったので左は眼窩脂肪を引き下げました。
吸収糸で眼輪筋を瞼板前組織にしっかり中縫いをおこなって固定してしっかりした二重を作っています。
目頭切開はZ形成でおこない、二重の切開線と連続させて、蒙古ひだ上部の皮膚も切除してしっかり平行になるようにしました。
目頭は左右2.5㎜ずつの幅のZ形成を行っています。
目頭の傷が目立ちにくく治るように中縫いも行っています。

6か月後の画像を見てください。
6か月後はほぼ完成に近づいています。
眼瞼下垂の手術をおこなったことで目の開きが良くなりましたね。
目の開きが良くなると二重幅は見かけ上狭くなりますが、二重をご希望通り一段広くしたことで二重幅もやや広く保っています。
目頭切開をしたことで目の幅も大きくなり、全体に目が大きく明るくなりましたね。
ご希望通りしっかりした平行の二重になっています。
目の開きが良くなったことと、眼窩脂肪を引き下げたことで目のボリュームも回復しています。
全体的にご希望通りの目元に近づいたかと思います。

ちなみに、手術直後と6日後、3か月後の画像も見ていただきます。

(手術直後)

全切開・挙筋前転術、目頭切開(Z形成) 手術直後 手術直後は内出血が濃く出ていますね。
腫れもあり目立っています。
翌日が一番腫れは出やすいです。

(1週間後)
全切開・挙筋前転術、目頭切開(Z形成) 1週間後 1週間後は内出血の色も落ち着きますが、まだ黄色っぽい感じの内出血は残っています。
これからどんどん落ち着ていきます。
1週間後は抜糸ですが、翌日からメイクが可能ですのでメイクでカバーしていただきます。
腫れはまだまだ残っていますね。
眼瞼下垂の効果はまだ見えにくい時期です。

(3か月後)
全切開・挙筋前転術、目頭切開(Z形成) 3か月後3か月経つとだいぶ腫れや二重の食い込みも引いてなじんできましたね。
目の開きが良くなって眼瞼下垂の効果が安定してきました。
ただ、まだ腫れ・食い込みは残っています。

(6か月後)
全切開・挙筋前転術、目頭切開(Z形成) 6か月後半年経つとだいぶなじんで自然な感じになります。
さらに半年・1年経つともっとなじんで自然になっていきます。
二重の全切開の完成は1年ほど見ていただくとよいかと思います。

内容:ご希望の二重のラインを切開して戻りにくい二重のラインを作ります。
料金:278,000円~348,000(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。傷が残る。戻りにくいぶん戻しにくい
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二重全切開 3か月後

(手術前)
(3か月後)
1年前に二重の埋没法をおこなったお客様ですが、二重全切開で二重幅を広くしたいとご希望され来院されました。
3か月後は二重幅全体に少し広くなって目元が明るくなりましたね。
術前の一重に近く厚ぼったかった目元がすっきりとしたのが分かります。
睫毛側の皮膚・眼輪筋を瞼板に4点しっかり固定しており、外縫いの際にアンカー固定も追加しています。
全切開といえど処理が弱いと戻るリスクがありますので、しっかり中縫いすることで後戻りしにくくしています。
内容:ご希望の二重のラインを切開して戻りにくい二重のラインを作ります。
料金:278,000円~348,000(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。傷が残る。戻りにくいぶん戻しにくい
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二重全切開法 6ヶ月後

(手術前)
(6ヶ月後)
今回のお客様はもともと一重の方でたるみがある方でした。
たるみがある目に二重幅を出すためには、かなり高い位置に二重を作らないといけないので、不安定で不自然に食い込んだ二重ラインになる可能性があります。
今回の方はまず眉下切開をおこなってたるみをとっておいて、二重幅が無理なく出やすくなったところで二重の全切開をおこないました。
半年後はしっかりと安定した二重がつきました。
内容:ご希望の二重のラインを切開して戻りにくい二重のラインを作ります。
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リスク:一時的な腫れや内出血。傷が残る。戻りにくいぶん戻しにくい
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二重全切開、目頭切開(Z形成) 手術直後~6ヶ月後

(手術前)
二重全切開、目頭切開(Z形成) 手術前 (6ヶ月後)
二重全切開、目頭切開(Z形成) 6ヶ月後二重にしたいとご希望の方でした。
シュミレーションで二重がつきにくく、二重全切開をご希望されました。
目頭切開をして目の幅を広くして二重をしっかり作ることで目を大きくすることになりました。
半年するとだいぶ完成に近づいていますが、自然な感じの二重幅で二重がしっかりついたのが分かります。
また、目の幅も広がったことで目がより華やかになったのが分かりますね。

ちなみに手術直後の画像です。
(手術直後)
二重全切開、目頭切開(Z形成) 手術直後 直後はこんな感じでかなり腫れます。
ちなみに1週間後の抜糸後の画像です。
(1週間後)
二重全切開、目頭切開(Z形成) 1週間後腫れや食い込みは少し落ち着いてきました。
次は1ヶ月後の画像です。
(1ヶ月後)
二重全切開、目頭切開(Z形成) 1ヶ月後 食い込みは残りますが、1ヶ月経つとだいぶ落ち着い来ました。
ただ、1ヶ月ピークで傷は硬くなりますので目頭切開の凹凸はまだ残っています。
(半年後 再掲)
二重全切開、目頭切開(Z形成) 6ヶ月後半年の画像を再度見てもらいます。
傷の凹凸やむくみはだいぶ落ち着いて二重はかなりなじみましたね。
切開の完成は半年から1年ほど見ていただきますのでほぼ完成に近いかと思います。
内容:ご希望の二重のラインを切開して戻りにくい二重のラインを作ります。
料金:278,000円~348,000(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。傷が残る。戻りにくいぶん戻しにくい
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二重全切開 手術直後~半年後

(手術前)
(直後)
(5日後) (1ヶ月後)
(3ヶ月後)
(6ヶ月後)
もともと二重埋没法をおこなっていた方でしたが、もう少し広くして安定させたいとのことで二重の全切開をおこないました。
術後からの半年までの経過は画像の通りです。
二重の全切開は1ヶ月くらいは不自然さがあります。
特に幅広の二重を希望の方やまぶたの厚い方では不自然さが出やすいです。
今回の方も幅が広めの二重を作ったので腫れはやや長引きました。
6ヶ月してだいぶ完成に近づきましたが、まだまぶたにむくみが残っており、1年は見るともっとなじんで自然になります。

内容:ご希望の二重のラインを切開して戻りにくい二重のラインを作ります。
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リスク:一時的な腫れや内出血。傷が残る。戻りにくいぶん戻しにくい
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二重全切開 3ヶ月後

(手術前)(3ヶ月後)
もともと二重埋没法を2回行っていた方でした。
埋没法では二重が戻るとのことで全切開を希望され施術をおこないました。
少し幅が出るくらいの狭めの二重を希望されたので、控えめな二重幅でおこないました。
もともと一重で睫毛側のたるみもあったため、たるみを切除してまつ毛の生え際が見えやすいように睫毛側の皮膚を引き上げて固定しました。
術後3ヶ月後ははっきりとしたラインがついたのが分かります。
まつ毛の生え際も見えやすくなってアイライン効果も出ていますね。
しっかりなじむには半年でみてもらっていますが、だいぶなじんで完成に近づいたのが分かります。

内容:ご希望の二重のラインを切開して戻りにくい二重のラインを作ります。
料金:278,000円~348,000(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。傷が残る。戻りにくいぶん戻しにくい
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二重全切開 手術直後~3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)二重全切開 手術前 (3ヶ月後)
お客様はもともと二重の手術をされていて、ラインが浅くなったとのことで御来院されました。
全切開で二重をしっかり作って、できれば二重幅を広くしたいとご希望されました。

広めの二重幅にしてたるみも少し除去することで二重幅を広く出すようにしました。
まつ毛側の脂肪(ROOF)を切除して少し厚みを軽くしています。
中縫いは吸収糸でしっかり4点固定して、さらに外縫いの糸をアンカー縫いして、皮膚と後葉(まぶたを開ける力が加わる部分)を癒着させ二重がさらに安定するようにしています。
3か月でだいぶなじみましたが二重がはっきりとして二重幅が広くなったのが分かりますね。
まつ毛の生え際もしっかり見えやすくなり、まつ毛も上向きになって目元が華やかになりました。

ちなみに閉眼時の画像です。
半年以降傷はなじんでいきますが、食い込みも少なく落ち着いてきているのが分かります。

あとは、せっかくなので手術直後からの経過も見てもらいます。

(手術直後)
二重全切開 手術直後 幅広めの二重希望で、切開でできる上限近い二重幅でおこなったので、最初は腫れが目立ちやすくなっています。
手術直後は目の開きも悪くなることもあり。こんな感じで派手に腫れます。

(5日後)※抜糸時
二重全切開 5日後 抜糸時抜糸直後の二重です。
まだまだ下垂や腫れは残りますが、直後に比べると腫れが落ち着いてきましたね。

(1ヶ月後)
二重全切開 1ヶ月後 不自然さがだいぶ落ち着きました。
いわゆる腫れが目立つ期間(ダウンタイム)はこれくらいで終了です。
二重全切開のダウンタイムは3,4週間ほど見ていただくとよいかと思います。
ちなみに3ヶ月後は再掲するとこんな感じで、
二重全切開 3ヶ月後二重幅と食い込みがさらに落ち着いていきます。
さらに半年後はもう少しなじんで完成していきます。

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二重全切開 1ヶ月後、3ヶ月後

(手術前)

(3ヶ月後)
今回のお客様は以前二重の埋没法をおこないましたが、二重が浅くなって戻ってきてしまいました。
安定した二重を作るために二重全切開を行いました。
3か月後はかなり完成に近づいて腫れが落ち着きましたね。
安定したご希望どおりの二重ができたと思います。

ちなみに、1ヶ月後の画像です。
(1ヶ月後)
1ヶ月だとさすがにまだ二重幅は幅広ですね。

二重全切開は抜糸まで1週間はメイクができず、腫れは2週間~1ヶ月ほど目立ちます。
本当の完成までは半年くらい見ていただいております。
ご都合のつく方で二重を安定させたい方はご検討ください。
内容:ご希望の二重のラインを切開して戻りにくい二重のラインを作ります。
料金:278,000円~348,000(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。傷が残る。戻りにくいぶん戻しにくい
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全切開、挙筋前転術、くぼみ目改善 3ヶ月後

(手術前)
全切開、挙筋前転術、くぼみ目改善 手術前 (3か月後)
全切開、挙筋前転術、くぼみ目改善 3ヶ月後 お客様はもともと別の目の施術を考えていらっしゃったそうですが、他院で眼瞼下垂を指摘されて当院を受診されました。
今回は切る眼瞼下垂術(全切開と挙筋前転術)を選択されました。
切る眼瞼下垂の場合二重を切開しますので、二重幅を変えたり、くぼみ目を改善させたり、上瞼のたるみを除去したりと、切るついでにいろんなアレンジが可能です。
眼瞼下垂の方はくぼみ目になる傾向がありますが、今回の方もくぼみ目でした。 挙筋前転を行う際に、同時に眼窩脂肪の引き下げもおこなってくぼみ目も改善させました。 眼窩脂肪を引き下げてくぼみ目を改善 眼瞼下垂はまぶたの裏側の挙筋腱膜やミュラー筋といったまぶたを上げる筋肉や組織が緩むことで目の開きが悪くなりますが、挙筋前転術は二重のラインを切開してたるんだ挙筋腱膜やミュラー筋を短縮することで目の開きを改善させます。 挙筋前転術イメージ 通常黒目の内側・真ん中・外側の3点に挙筋腱膜を前転して糸で固定します。
上りが弱い場合はさらにミュラー筋短縮したりします。
切らない方法に比べると術中の調整がしやすく、腱膜やミュラー筋を露出させてしっかり固定しますので、より確実な眼瞼下垂の改善が望めます。
ただし、二重の切開法と同じように術後の腫れが目立ちやすく、ダウンタイムは2,3週間は見ていただく必要があります。
本当に完成するのは半年~1年ほどを見ていただくとよいでしょう。
今回の方のように自然で控えめな二重幅の場合は、腫れも目立ちにくくダウンタイムはもう少し短くなります。
内容:ご希望の二重のラインを切開して戻りにくい二重のラインを作ります。
料金:278,000円~348,000(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。傷が残る。戻りにくいぶん戻しにくい
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プロフィール

西尾 謙三郎 医師
院長 西尾 謙三郎 医師
18年以上の実績を持つ美容外科専門医。丁寧で繊細な施術でお客様の望む実現を目指す。
「お客様のもつ本来の美しさを引き出す」ことをモットーに「もとび」美容外科クリニックを設立。
[プロフィール詳細]

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西尾 謙三郎 医師
医師
もとび美容外科クリニック 院長
西尾 謙三郎
経歴
平成14年 札幌医科大学医学部医学科 卒業
平成26年 もとび美容外科クリニック開院
資格
美容外科専門医(JSAS)
日本アンチエイジング外科学会専門医
アラガンボトックスビスタ 認定医
所属学会
日本美容外科学会(JSAPS)
日本美容外科学会(JSAS)
日本形成外科学会
日本美容皮膚科学会
日本加齢医師会
日本レーザー医学会
日本美容外科医師会
18年以上の実績を持つ美容外科専門医。丁寧で繊細な施術でお客様の望む実現を目指す。
「お客様のもつ本来の美しさを引き出す」ことをモットーに「もとび」美容外科クリニックを設立。

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