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院長ブログ西尾 謙三郎

鼻尖縮小(3D法)、鼻翼縮小(内側・flap法)、I型プロテーゼ 半年後

(手術前)⇒(半年後)

正面 手術前 プロテ+鼻尖縮小(3D法)+鼻翼縮小(内側・flap法)
正面 半年後 プロテ+鼻尖縮小(3D法)+鼻翼縮小(内側・flap法)

右側面 手術前 プロテ+鼻尖縮小(3D法)+鼻翼縮小(内側・flap法)
右側面 半年後 プロテ+鼻尖縮小(3D法)+鼻翼縮小(内側・flap法)

下から 手術前 プロテ+鼻尖縮小(3D法)+鼻翼縮小(内側・flap法)
下から 半年後 プロテ+鼻尖縮小(3D法)+鼻翼縮小(内側・flap法)


今回のお客様はお鼻を整えたい、小鼻が気になる、鼻筋を通したいとのことでご来院されました。
鼻先はアップノーズ気味で、やや団子鼻気味でした。
鼻先は軟骨が小さく変化しにくそうでしたので鼻尖縮小(3D法)を提案させていただきました。
軟骨移植も行ってアップノーズの改善も提案しましたが、お客様のご希望で行いませんでした。
小鼻は張り出しが強いわけではなかったので内側法のみを行って小鼻の横幅を狭くし、鼻根にはI型プロテーゼを入れて鼻筋を高くしました。
もともと土台が低かったのでやや幅のあるプロテーゼを選択しています。

術後は全体にお鼻の印象が小さくなってすっきりしましたね。
鼻先と小鼻のどちらかが改善するともう一方が目立ったしまうことが多いですが、
今回は両方おこない、鼻先が細くなり、小鼻の幅も狭くなったことで鼻全体が小さくなりました。
鼻根がプロテーゼで高くなったことで鼻筋が通ってお鼻全体のバランスが良くなり、お顔全体にも彫が出て大人っぽくなって印象が良くなりました。
鼻尖縮小の3D法では鼻先に少し高さを出すことができますので、側面から見ると、少し鼻先に高さが出て鼻尖上部の出っ張りも少し目立ちにくくなり、さらにラインが整いましたね。

お鼻の手術はわずかの変化ですので、いかにも整形しましたとい感じにはならずばれにくいものです。
ただ、何かお顔がすっきりとして全体の雰囲気が良くなりますのでお鼻にコンプレックスがある方では一度どんな方法があるのかご相談いただければと思います。

内容:鼻の穴を切開してシリコンプロテーゼを入れることで鼻筋を通し鼻根を高くします。
料金:157,080~184,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血、ズレのリスク
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鼻尖縮小3D法、耳介軟骨移植 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)

DSC01619正面
DSC05046正面

DSC01615右側面
DSC05044右側面


DSC01622下からDSC05048下から

お客様は鼻先を気にされており、あまり大きなことをやりたくないとのことで鼻尖縮小と耳介軟骨移植を行いました。
鼻先が自然な感じで細くなり、軟骨で鼻先に厚みが出ました。
鼻先がやや下方に伸びたことで鼻の穴が少し目立ちにくくなりました。
もともと小鼻が鼻柱より下方に位置するので、鼻柱基部にも軟骨移植などをするのも良いですが、基部が下がるとアップノーズが残ってしまうので、自然な変化を希望されており耳介軟骨移植だけを行っています。

内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:278,630~327,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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目頭切開Z形成 半年後

(手術前)
DSC00576目(半年後)
DSC07688目

術前は蒙古ヒダがそれ程強い方ではありませんでしたが、目を華やかにしたいとのことで目頭切開Z形成をおこなうことになりました。
デファインが入っていたりして少し変化が分かりづらくなったかもしれませんが、少しあった蒙古ヒダが解除されて目頭のもとの形がしっかり出るようになりました。
術後から眼間は2㎜狭くなって、本来ならある程度しっかり変化しているのですがちょっとわかりづらいかもしれません。
傷はそんなに目立ちませんね。
Z形成では、軽度の蒙古ヒダは小さなZで、しっかりした蒙古ヒダは大き目のZで、その方のヒダに合わせて目頭切開を行っていきます。

内容:目頭の蒙古ひだを切開して解除し、目の幅を広くします。
料金:147,400~181,280円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。目立ちにくいが傷が残る。目の印象が変わる。
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バッカルファット除去 半年後

2019.5.21

CATEGORY

(手術前)⇒(半年後)

バッカルファット除去 手術前 正面 口横の脂肪をすっきり
バッカルファット除去 半年後 正面 口横の脂肪をすっきり

バッカルファット除去 手術前 右斜め 口横の脂肪をすっきり
バッカルファット除去 半年後 右斜め 口横の脂肪をすっきり

バッカルファット除去 手術前 左斜め 口横の脂肪をすっきり
バッカルファット除去 半年後 左斜め 口横の脂肪をすっきり

もともとバッカルファットが多い感じのお客様ではありませんでしたが、口横のjowl部分にややボリュームがあって、少し老けて下膨れに見えてしまっていました。
長期的にはもっと脂肪が下垂して垂れてきてブルドックのようなふくらみになって老けて見えてしまいます。
ですので、今回はバッカルファットの除去をおこないました。

もともと脂肪のボリュームが多い方ではなかったので、正面から見た感じは変化は分かりにくいかもしれませんが、フェイスラインの口元付近がすっきりとして、お若い印象になりましたよね。
斜めから見ると、口横付近のホホ(jowl)のボリュームがすっきりとしてフェイスラインがシャープになり若々しくなりました。

バッカルファットは口横の膨らみのボリュームの原因になる脂肪です。

バッカルファット 

口横の頬のボリュームを減らしてお顔がすっきりします。
口の中から除去が可能で、将来ブルドックのように口横が膨らんでしまうのを予防することもできます。

バッカルファット除去
腫れは数日で落ち着くこともありますが、1週間ほど腫れることもあります。

バッカルファットはホホのボリューム全体を減らしますので、ホホのコケがある方ではコケが強調される可能性がありあまりお勧めしませんが、
ホホのコケがあまりなく、口横のボリュームが多い方、下膨れの方、口の中をよく噛むなどといった方にお勧めの施術です。

内容:口の中の小さな切開からバッカルファット(脂肪の塊)を除去します。
料金:173,690円~201,630円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。ホホがこけるリスク
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鼻尖縮小(3D法)、ストラット、軟骨移植 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)

正面 術前 鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植
正面 3か月前 鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植

左斜め前 術前 鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植
左斜め前 3か月前 鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植

下から 術前 鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植
下から 3ヶ月後 鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植


もともと団子鼻が強いわけではありませんでしたが、鼻先がなだからではっきりしませんでしたので、鼻尖縮小で鼻先を細くしてメリハリを出して、鼻先には軟骨を載せて自然な感じで高さを出すことにしました。
鼻尖縮小は3D法を行ったある程度細くかつ鼻先に少し高さを出すようにしました。(3D法についての解説は後述します。)
また、鼻先に軟骨を移植して鼻先を下方向にも少し伸ばして整えました。
その際はアップノーズが強くはありませんでしたので下方向に伸びすぎてタレ鼻にならないようにしました。
施術後は鼻先がしっかり細くなったのが分かります。
下から見るとより分かりやすいですね。
また、軟骨移植で鼻先に厚みを出したことで斜めからの画像では鼻先に厚みが出てより整ったのが分かりますね。

3D画像なので、術前の変化を色で見てみると、
正面 色変化 鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植

鼻先の青い部分が斜め下方に高さが出て厚みが増したのが分かります。
黄色い部分は高さが減った部分です。
3D法で鼻先のサイドの厚みが減って、鼻先に高さが出たことで鼻先が細くなって筋が通りました。
鼻先は1.3㎜ほど延びたのが分かります。

鼻先が細くなって高くなるとすっきりとして整って見えるようになります。
正面から見た感じ、すこしの変化ですが、全体の印象が変わったのが良くわかりますね。

さて、通常の鼻尖縮小と3D法の違いについて少し説明しますと、
通常の鼻尖縮小では鼻翼軟骨をとがらせてから寄せて細くしていきますが、3D法では鼻翼軟骨をカットして立てて段差を作ることで鼻先を細くします。

通常の鼻尖縮小と3D法

通常の鼻尖縮小の場合は軟骨が小さい方や皮膚が厚い方ではなかなか細くする効果が出にくいことがありますが、3Dほでは確実に段差を作ることで鼻先を細くしますので効果が出やすいという特徴があります。
また、段差ができて鼻先に高さが出やすいため、鼻先を同時に高くすることもできます。(正面方向のみ)
鼻先をしっかり細くしたい方や鼻の軟骨が小さい方、皮膚が厚い方では3D法はおすすめです。

ただし、内側脚が弱くなりますので、支柱を立てないとつぶれてしまうことがありますので、ストラットを立てる必要があります。
3D法の骨格

ストラットは赤い部分の軟骨です。通常耳からの軟骨を使用します。 

内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:278,630~327,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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もとびアイプラチナム 3ヶ月後

(手術前)DSC02254目(3ヶ月後)DSC06171目

もともとアイプチで広いラインを作ったそうですが、不安定だとのことで、安定しやすい埋没法のもとびアイプラチナムで広い二重を安定させました。
二重のラインが深くなって安定して、目元の印象もはっきりとしましたね。
もとびアイプラチナムはしっかり1本の糸で編み込むことで腫れの調整ができ、安定したラインを出すことができます。

内容:きらずに糸で二重を作ります。糸はまぶたの中に埋没されます。
料金:10,780~303,490円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血、ゴロゴロ感。後戻りのリスク
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浩二郎先生のモニターを募集しています!

2019.5.16

浩二郎先生の部分モニターさんを募集しています!

浩二郎先生は、通常価格のオペと浩二郎先生モニター価格50~60%OFFの料金でおこなっています。

浩二郎先生

浩二郎先生は当院に勤められて3年目ですが、外科系の科に15年務めており、手術もカウンセリングも丁寧な先生です。
院長が助手として一緒にオペに入らせていただきます。
お安くモニター施術をご提供させていただいておりますので、ぜひこの機会をご利用ください!  

施術は目、鼻、若返り、フェイスラインなどの施術になります。
施術と金額は以下をご参照ください。
なお、定員に達し次第、施術ごとに浩二郎先生モニター価格は終了させていただきます。    

【目】※すべて両目です。  

二重全切開
通常価格:¥268,000   
浩二郎先生モニター:¥134,000  

目尻切開
通常価格:¥198,000   
浩二郎先生モニター:¥118,800   

目の下脂肪取り
通常価格:¥398,000   
浩二郎先生モニター:¥168,000    

 

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眉下切開 半年後

(手術前)
眉下切開施術前、目の上のたるみ改善(半年後)
眉下切開施術半年後、目の上のたるみ改善
上瞼が重いので改善したいと希望され来院されたお客様です。
まぶたの表側、皮膚のたるみが強く、二重が見えなくなりいわゆる三角目になっています。
たるみ目、三角目皮膚がかぶってきてまぶたが重くなるので眼瞼下垂の様ですが、厳密には眼瞼下垂ではありません。
偽性眼瞼下垂と呼ばれています。
加齢とともに上瞼がたるんでくると誰でも起こってくる変化です。

(参照)目元の老化と若返りの方法

そこで、眉毛の下を切開してたるみを除去する眉下切開をおこないました。
症例写真は半年後ですが二重が見えるようになり、黒目も大きく見えるようになりました。
本来のたるみが少ない目元に戻っただけですが、別人のように若々しくなりましたね。
ご本人も目が軽くなってよかったと喜ばれていました。
傷は数か月から半年ほどうっすら赤みがありますが、眉毛の下の傷の色味はもうほとんどなくし自然で、手術をしたこともわかりませんね。

二重切開のように二重のライン上でたるみを除去するとまぶたが厚ぼったく不自然になりやすいですが、眉毛の下で皮膚のたるみを除去すると手で眉下を持ち上げたように自然な感じで上瞼のたるみを除去することができます。

(眉下切開)眉下切開は自然なリフト効果

(全切開) 全切開によるたるみとりまた、眉下切開では、上瞼の皮膚が引き上げられるため、厚ぼったいまぶたをすっきりさせる効果もあります。
(参照)眉下切開

二重を広く、厚ぼったいまぶたをすっきりさせたいということでお若い方にも人気の施術です。
目の上のたるみが気になる方、自然な感じで二重を広くしたい方、厚ぼったいまぶたをすっきりさせたい方などには眉下切開がおすすめです。

内容:眉毛の下の皮膚を切除することで目の上のたるみを除去します。
料金:214,060~261,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。目立ちにくいが眉下に傷が残る。
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全切開、眼瞼下垂(挙筋前転)、目頭切開(Park法) 半年後

(手術前)
DSC05680目(半年後)
DSC00738目

もともとほぼ一重で、浅い二重の癖が若干ついている方でした。
目を明るくしたい、平行型にしたいとのことでご来院されて、全切開と眼瞼下垂の施術(挙筋前転術)と、平行になりやすい目頭切開(Z形成のPark法)を行いました。
二重がはっきりとついて、目の開きも改善して目元全体が明るくなりましたね。
Z形成のPark法をおこなったことで二重の内側の幅は広く保たれ、しっかり平行型になっています。
全切開は最初は腫れますが、埋没法より二重が安定しやすく、眼瞼下垂の改善やたるみ除去も同時におこなうことができます。
ダウンタイムがしっかり取れる方では選択肢の一つとしてお考えになるのも良いかと思います。

内容:二重のライン上を切開して挙筋腱膜を下げて瞼板に固定し目の開きを改善します。
料金:437,800円~547,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。まぶたがむくみやすくなる、ドライアイが強くなるリスク
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もとびアイプラチナム、厚み取り 3ヶ月後

(手術前)
もとびアイプラチナム、厚み取り 手術前(3ヶ月後)
もとびアイプラチナム、厚み取り 3ヶ月後
2回埋没法をおこなっており戻ってきているとのことで、二重の内側に幅が欲しいとご希望のお客様でした。
外側だけ二重幅が出て目の内側が一重っぽく少しきつく見えてしまいます。
また、まぶたが厚ぼったい方でした。
戻りにくくするためには切開法が一番良いですが、切りたくないとのことで、切らずに最も二重を安定させることができるもとびアイ厚み取りの組み合わせで施術をおこないました。
3ヶ月後は、内側の二重幅が出ることで、まつ毛の生え際も全体に見えやすくなり、きつい感じが和らいで明るい目もとになりましたね。優しん雰囲気になりました。
通常、二重を広くすると厚ぼったさは目立ってきますが、厚み取りで眼窩脂肪を減量したことで厚ぼったい感じが和らぎました。
※二重の直上の厚みは皮膚の厚みですのでこれは除去できません(眉下切開で軽減が可能です)。

もとびアイはしっかり二重の表と裏を編み込むことで二重を戻りにくくする方法です。
もとびアイプラチナム図
1本の糸で編み込んで微調整できるため無駄な腫れを抑えながら、まぶたの動きに柔軟に支えますので安定した二重になりやすくなります。
もとびアイプラチナムは結び目をまぶた裏側から埋め込んでポコ付きのリスクを減らすものですが、厚み取りの表側の穴を利用すればもとびアイゴールドでも結び目は深い位置に入りますので、厚み取り併用の場合はもとびアイゴールドでも良いかと思います。(そちらの方がお安くなります)

厚み取りは、眼輪筋と眼窩脂肪を除去する手術です。
二重のライン上の眼輪筋を厚みのある真ん中から外側で減量して二重の折り目をつきやすくします。
段ボールに切れ込みをいれる要領です。
また、上瞼の眼窩脂肪を除去することでむくみやすさを改善し、まぶたの腫れぼったさも改善します。

これらの戻りにくい埋没法と厚み取りを組み合わせることで切らずに最も強く二重を安定させることができます。
まぶたが厚ぼったい方や、何度やっても埋没法が戻ってしまう方できりたくない方にはお勧めの施術です。

内容:きらずに糸で二重を作ります。糸はまぶたの中に埋没されます。
料金:10,780~303,490円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血、ゴロゴロ感。後戻りのリスク
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プロフィール

西尾 謙三郎 医師
院長 西尾 謙三郎 医師
15年以上の実績を持つ美容外科医師。丁寧で繊細な施術でお客様の望む実現を目指す。
「お客様のもつ本来の美しさを引き出す」ことをモットーに「もとび」美容外科クリニックを設立。
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西尾 謙三郎 医師
院長 西尾 謙三郎 医師
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15年以上の実績を持つ美容外科医師。丁寧で繊細な施術でお客様の望む実現を目指す。
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