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院長ブログ西尾 謙三郎

ピコレーザー(雀卵斑、そばかす) 1ヶ月後

(処置前)⇒(1ヶ月後)
そばかすが気になるとご来院された方です。
一つ一つのそばかすに対してピコレーザーをあてていきました。
雀卵斑は比較的反応しやすいしみなので、このように1ヶ月後にはかなりすっきりとそばかすが落ち着きました。
ピコレーザーは軟膏とテープを1週間しなくても大丈夫でダウンタイムが少ないレーザーなので手軽にやりたい方にはお勧めです。
内容:レーザーでシミを除去します。
料金:10,780~107,800円(税込)
リスク:赤みや色素沈着する場合もあります。
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二重全切開、挙筋前転術 3ヶ月後 5日後も

(手術前)
(3ヶ月後) 今回のお客様は二重を広くしたいとのご希望でした。
左の目の開きがもともと悪かったそうです。
二重は全体に一段広くしました。
また、挙筋短縮術は左をしっかり短縮しました。

施術後は二重幅が全体に広くなり、目の開きが改善して明るくなりましたね。
左の開きがより良くなって左右差も減りました。
全体に目力が出て、眠たい感じがなくなり目が明るくなりました。

ちなみに5日後の抜糸直後の画像です。
このような感じでまだ腫れや内出血があり、目の開きが悪い状態です。
二重全切開のダウンタイムは3,4週間ほど見ていただいております。

二重切開の完成は半年から1年以降になります。
3か月目の画像では不自然さはかなりなくなっていますが、もう少しなじんでいきます。

内容:二重のライン上を切開して挙筋腱膜を下げて瞼板に固定し目の開きを改善します。
料金:437,800円~547,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。まぶたがむくみやすくなる、ドライアイが強くなるリスク
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二重埋没法(スマートバランス) 1週間後、1ヶ月後

(手術前)
(1週間後)
(1ヶ月後)
もともと奥二重の方で、二重幅を少し広くしたいとのことで御来院されました。
腫れにくさ、戻りにくさのバランスの良いスマートバランスで二重埋没法を行いました。

1週間後はやや幅広めで食い込み感はありますが不自然さはそれ程強くないですね。
1か月するとだいぶ二重はなじんで自然なラインになりました。
二重幅がはっきりと出るようになりましたね。

二重埋没法は本来の完成は3ヶ月ほど見ていただくとよいです。
今回の方も3ヶ月ほどするともう少し二重幅が落ち着いて、ご希望の少しだけ広い二重になるかと思います。
内容:きらずに糸で二重を作ります。糸はまぶたの中に埋没されます。
料金:10,780~303,490円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血、ゴロゴロ感。後戻りのリスク
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鼻尖縮小、軟骨移植、I型プロテーゼ 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)
お客様は鼻先を整えたいと来院されました。
鼻筋が弱いのでプロテーゼで少し鼻筋を通すのと、若干アップノーズ気味でしたので軟骨移植でアップノーズを改善して少し鼻を長くして整えることになりました。
鼻筋は弱いのですが、鼻根の段差はそれ程強くないので、あまり高すぎない3.8㎜の自然なプロテーゼを挿入しました。

術後はアップノーズが改善されてやや鼻が長くなりばらんすがよくなりました。
鼻の穴も少し目立ちにくくなりましたね。
光の加減でわかりにくいですが、鼻根も高くなり鼻すじも自然な感じで通りました。
全体的にお鼻のバランスが良くなったかと思います。
内容:鼻の穴を切開してシリコンプロテーゼを入れることで鼻筋を通し鼻根を高くします。
料金:157,080~184,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血、ズレのリスク
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クレヴィエルコントア(アゴ) 1週間後

(処置前)⇒(1週間後)

今回のお客様は、もともとアゴが小さい方で、クレヴィエルコントアをアゴに注入しました。
側面で見ると、引っ込んでいたアゴが前方に突出してEラインのバランスが良くなりましたね。
アゴが小さい方は、プチ整形で簡単に見た目を整えることができますよ。

また、クレイヴェルより長持ちして厚生省でも認可されているボラックスというアゴに使えるヒアルロン酸も導入していますのでそちらもおすすめです。

 

内容:アゴにクレヴィエル(高濃度ヒアルロン酸)を注入してフェイスラインをシャープにします。
料金:59,800円(税込)
リスク:一時的な内出血。吸収されるリスク。
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鼻尖縮小、鼻翼縮小(内側法+外側法) 6ヶ月後

(手術前)⇒(6ヶ月後)
だんご鼻が気になるとのことで御来院されたお客様です。
だんご鼻だけでなく小鼻に幅があって目立っていたため、鼻尖縮小と小鼻縮小(内側+外側)をおこなうことになりました。

施術後は鼻先に注目すると鼻先がすっきりとして団子鼻が改善したのが分かります。
また、小鼻は幅がせまくなってやや目立っていた小鼻がすっきりとしました。
鼻先と小鼻が整うと鼻全体がすっきりとして目立ちにくくなりますね。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~261,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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小鼻縮小(内側法+外側法) 5日後

(手術前)⇒(5日後)
今回の方は小鼻を小さくしたいとのことで御来院されました。
小鼻の幅は内側法で横方向に皮膚を切除することで狭くすることができ、小鼻の張り出しは外側法で縦に皮膚切除することで小鼻の丸みを除去することができます。

タイプ別鼻翼縮小の種類
今回の方は小鼻の張り出しも幅もあったため内側法と外側法を同時に行いました。
また、例えば内側法だけの場合は硬い外側が残るためどうしても後戻りリスクが出てしまいますが、内側法と外側法を同時におこなうと小鼻がフリーになって土台から固定し直すことができますので効果も出やすく、後戻りのリスクも少なくなります。

術後画像は前述の通り、小鼻の幅が狭くなり張り出しも軽減してだいぶ小鼻の印象がすっきりとしましたね。
斜めから見ると張り出して目立っていて小鼻がすっきりしたのが分かります。
正面から見て目立った小鼻の印象がかなり目立ちにくくなってお鼻の存在感が減り、お顔全体がすっきりとした印象になりました。

今回の術後画像は5日後の抜糸直後なので傷は目立っていますが、もちろん時間と共にもっと目立ちにくく治っていきます。
傷は小鼻の溝に沿った傷ですので、思っているより傷は目立ちにくく治っていきますよ。
内容:小鼻の外側を切開することで丸みを減らし、内側を切開することで幅を狭くします。
料金:383,430~445,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血、小鼻の外側に傷が残る、後戻り、鼻先が目立つリスク。
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埋没法透明糸の抜糸

今日は5年前に他院で埋没法をされた方の抜糸を行いました。
お客様は目がごろごろするということで抜糸をご希望されました。
目を閉じた状態で見ると、ぽこつきはややあるものの、糸の色が見えず、色が抜けて透明になっているようでした。
糸によっては何年かすると色が抜けてしまいます。
色が抜けると抜糸の際にとれる確率がぐっと落ちてしまいます。
なにせ、見えないと抜糸できないんです。

ただ、糸が透明でもある程度ぽこ付きで糸の場所が推定され、ピンセットで糸のガリっという手ごたえを探りながら探すことは可能です。
それで取れることも多いですが、取れないこともあります。
時間が経った埋没法の抜糸は取れない可能性がかなりあることも知っていただいて行っていただく必要があります。

さて、今日の抜糸の方でしたが、見えにくいと予想されたので拡大鏡を使用して探りました。
針穴から探ると、ガリっとした手ごたえと、若干の糸の影によって結び目を見つけることができました。
結び目をそっと組織から外してループの片側を切って抜糸しました。

ガーゼの上に置くとこのようにどこにあるかわかりません。
定規の裏なのですが、白い板に糸を置くと、影で糸がやっとわかる感じです。

こんな感じで糸の色が抜けると抜糸しにくくなってしまいますが、何とか結び目の位置の推定と、手ごたえを頼りに抜糸していくことは可能です。
ただし、取れないリスク、一部しか抜糸できないリスクをご理解していただければと思います。
内容:埋没法の糸を抜糸します。
料金:22,000円~(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血、ゴロゴロ感、取れない・取り切れないリスク
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鼻尖縮小、鼻中隔延長、鼻柱基部下降、I型プロテーゼ 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)
今回の方は、鼻先と鼻柱が後退して引っ込んでおりバランスが悪かったので、鼻中隔延長をおこなって鼻先伸ばし、鼻柱基部にも軟骨移植をおこなって、鼻柱と小鼻の関係(ACR)を改善させました。

術後は鼻柱と鼻先が伸びてお鼻のバランスが良くなりましたね。
特徴的だった鼻柱の引っ込み感も改善し、斜めから見たお鼻の形も良くなりました。
オープン法で鼻柱を切っていますが、下からの画像では、鼻柱の傷は目立ちにくく治っています。
内容:鼻の穴を切開してシリコンプロテーゼを入れることで鼻筋を通し鼻根を高くします。
料金:157,080~184,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血、ズレのリスク
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眉下切開 3ヶ月後

(手術前)
(3ヶ月後)
お客様はなるべく平行にせずに二重を広くしたいとのご希望でした。
二重術で二重を広くすると平行になるリスクもあり、眉下切開をおこなって自然な感じで二重を広くすることにしました。

3ヶ月後は二重幅が真ん中から外側にかけて広くなりましたね。
末広のまま自然な感じで二重幅が広くなったかと思います。
眉下切開では二重を自然な感じで広くすることができ、まぶたの厚みもすっきりしやすくなりますので、お若い方中心に大変人気の施術となっています。
内容:眉毛の下の皮膚を切除することで目の上のたるみを除去します。
料金:214,060~261,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。目立ちにくいが眉下に傷が残る。
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プロフィール

西尾 謙三郎 医師
院長 西尾 謙三郎 医師
15年以上の実績を持つ美容外科医師。丁寧で繊細な施術でお客様の望む実現を目指す。
「お客様のもつ本来の美しさを引き出す」ことをモットーに「もとび」美容外科クリニックを設立。
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西尾 謙三郎 医師
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