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院長ブログ西尾 謙三郎

鼻尖縮小、軟骨移植 6か月後

(手術前)⇒(6か月後)
お客様は鼻先を整えたいとのことでご来院されました。
鼻尖縮小で鼻先を細くして、軟骨移植で鼻の高さを整えたいとのことで鼻尖縮小と耳介軟骨移植をおこなうことになりました。
6か月後なので効果は完成です。
鼻尖縮小で鼻翼軟骨が寄って鼻先の幅が狭くなって細くなったのがわかりますね。
下から見ると鼻先の軟骨が寄って鼻先がとがったのがわかります。
側面像を見ると、術前はやや上がった鼻先が軟骨移植をしたことで伸びて整ったのがわかります。
鼻先の形が良くなりましたね。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小、耳介軟骨移植 1か月後

(手術前)⇒(1か月後)
鼻尖縮小、耳介軟骨移植 手術前 正面
鼻尖縮小、耳介軟骨移植 1か月後 正面
鼻尖縮小、耳介軟骨移植 手術前 右側面
鼻尖縮小、耳介軟骨移植 1か月後 右側面
鼻尖縮小、耳介軟骨移植 手術前 下から
鼻尖縮小、耳介軟骨移植 1か月後 下から

鼻をすっきりさせたいとご来院されたお客様です。
もともと団子鼻でしたので、鼻尖縮小をおこなって、鼻翼軟骨を尖らせてから左右の軟骨を寄せることで鼻先を細くしました。
正面から見ると団子鼻がすっきりしたのがわかりますね。
今回の方は、鼻先に耳介軟骨を移植することで鼻先を高くほっそり見せるようにしました。
側面の画像を見てもらうと、鼻先が斜め下方に伸びて高さが出たのがわかりますね。
鼻先が高くなると、お顔によりメリハリが出るようになるのと、鼻先が高くなることで団子鼻の改善効果も高めることができます。
鼻先が斜め下方に伸びたことで、正面から見ると鼻の穴が目立ちにくくなりましたね。
また、下からの画像では、鼻尖縮小で団子鼻がしっかり細くなっただけでなく、耳介軟骨移植で鼻先に高さが出ることでより鼻先が細く高くなったのがわかるかと思います。
このように、鼻尖縮小に軟骨移植を組み合わせると、団子鼻の方では、鼻先に高さを出すことができて、より鼻先をすっきり見せて、鼻全体をお整える効果があります。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小、耳介軟骨移植、ストラット 3か月後

(手術前)⇒(3か月後)
鼻先をすっきりさせたいとのことでご来院されました。
まず団子鼻を細くするために鼻尖縮小をおこなって、鼻先の高さが弱いため、軟骨移植で鼻先を高くすることになりました。
鼻先の高さを保ちやすくするためにストラットも立てました。

まず、正面から見ると鼻先が細くなってすっきりしたのがわかりますね。
下からの画像でも鼻先が細くなったのがわかります。
鼻翼軟骨を細くしたので鼻の穴も縦長になりました。
次に側面像を見ると丸かった鼻先が軟骨で高さが出てとがったことでしゅっとしました。
鼻先の形が良くなりましたね。
下から見ると鼻先に高さが出たのがわかります。

このように団子鼻の方は、鼻尖縮小で鼻先を細くして、先端には軟骨移植をして高さを出してあげると
より鼻先が細くシュッとなって形が良くなりやすくなります。
ですので、鼻尖縮小と軟骨移植は組み合わせて行う方は多いです。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小、耳介軟骨移植、ストラット 3か月後

(手術前)⇒(3か月後)
鼻尖縮小、耳介軟骨移植、ストラット 手術前 正面
鼻尖縮小、耳介軟骨移植、ストラット 3か月後 正面
鼻尖縮小、耳介軟骨移植、ストラット 手術前 右側面
鼻尖縮小、耳介軟骨移植、ストラット 3か月後 右側面
鼻尖縮小、耳介軟骨移植、ストラット 手術前 左側面
鼻尖縮小、耳介軟骨移植、ストラット 3か月後 左側面
鼻尖縮小、耳介軟骨移植、ストラット 手術前 下から
鼻尖縮小、耳介軟骨移植、ストラット 3か月後 下から

今回のお客様は、鼻先をすっきりさせたいとのことでご来院されました。
鼻中隔延長やプロテーゼは避けたいとのことでした。
鼻先は団子鼻気味で、正面方向高さは低めでした。
また、小鼻に対して鼻先の位置は高く、アップノーズ気味でした。
なので、今回は鼻尖縮小で鼻をすっきりさせて、鼻先は斜め下方に軟骨移植をおこなって高さを出しつつアップノーズを改善させることにしました。
軟骨は小さいので高さを保ちやすくするための補強(ストラット)も行いました。

術後の正面像では鼻先が細くなって団子鼻が改善したのがわかりますね。
小鼻に対する鼻先の位置(ACR)もやや改善しました。
側面から見ると鼻先に高さが出たのと、下方にも伸びたことでアップノーズが改善しました。
正面にも下方にも伸びると鼻は斜め下方に延長します。
下からの画像では鼻先が細くなって少し高さが出たのがわかりますね。

全体に自然な感じで鼻先が細くなって整い、高さもでて整ったかと思います。
鼻尖軟骨移植は、自然な感じでリスクの少ない手術を希望される方にお勧めです。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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オステオポール除去、鼻尖縮小、ストラット、軟骨移植 3か月後

(手術前)⇒(3か月後)
オステオポール除去、鼻尖縮小、ストラット、軟骨移植 手術前 正面
オステオポール除去、鼻尖縮小、ストラット、軟骨移植 3か月後 正面
オステオポール除去、鼻尖縮小、ストラット、軟骨移植 手術前 左側面
オステオポール除去、鼻尖縮小、ストラット、軟骨移植 3か月後 左側面
オステオポール除去、鼻尖縮小、ストラット、軟骨移植 手術前 右側面
オステオポール除去、鼻尖縮小、ストラット、軟骨移植 3か月後 右側面
オステオポール除去、鼻尖縮小、ストラット、軟骨移植 手術前 下から
オステオポール除去、鼻尖縮小、ストラット、軟骨移植 3か月後 下から
2年前にオステオポールを鼻先に入れたお客様です。
マスクが当たると鼻先が痛くて、赤くなるとのことでした。
オステオポールの除去を希望されました。また、アップノーズが嫌で改善したいとのことでした。
術前はオステオポールの形が浮いていますね。
側面から見るとオステオポールの形が不自然に浮いているのがわかります。
下から見るとやや右に偏位してのっっかっています。とがって不自然な形です。

修正手術ではオープン法でオステオポールを除去し、ストラットを立てて鼻翼軟骨を整え直しました。
さらに軟骨を使ってオステオポールで減ったボリュームを補い、薄くなった皮膚部分には軟部組織を載せて補っています。
術後は不自然に乗っかったオステオポールが除去されて形が整いましたね。
アップノーズが嫌だとのことで、下方気味に軟骨を載せていますので鼻先が下に伸びてアップノーズが改善されました。
下から見ると、オステオポールで不自然にとがった鼻先は、軟骨に置き換えられることで自然な鼻の形になったのがわかります。

今回取り出したオステオポールです。
8㎜のボール状のオステオポールでした。
オステオポールは溶けて自分の組織に置き換わって安全と言われて手術を受ける方が多いようですが、溶けて自己組織に置き換わるというより、瘢痕のがちがちの硬い組織になります。柔らかい組織になることはありません。
がちがちなので、この方のように長い経過でオステオポールの形が浮いてきて不自然になってしまいます。
このままの経過ではいずれ露出していたかもしれません。
このように経過が読めないオステオポールですので手術はおすすめしません。
オステオポールを入れてしまって心配という方は一度ご相談ください。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植+ストラット 6か月後

(手術前)⇒(6か月後)
鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植+ストラット 手術前 正面
鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植+ストラット 6か月後 正面
鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植+ストラット 手術前 右側面
鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植+ストラット 6か月後 右側面
鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植+ストラット 手術前 左側面
鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植+ストラット 6か月後 左側面
鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植+ストラット 手術前 下から
鼻尖縮小(3D法)+軟骨移植+ストラット 6か月後 下から
今回のお客様は鼻をすっきりさせたいとご来院されました。
皮膚が厚く軟骨小さかったので、通常の鼻尖縮小しでは効果が弱くなります。
ですので、今回は3D法をおこなって鼻先を細くすることになりました。
3D法では鼻翼軟骨の外側脚をカットして立てることで段差を作り鼻先を細くします。
また、軟骨を折り返してたてることで鼻先に高さを出すことができます。
鼻尖縮小3D法のやり方のイラスト3D法は鼻先を細く高くすることができる方法になります。
内側脚は弱いのでイラストのように耳の軟骨を支柱にして挟んで立てる必要があります(ストラット)。

さて、症例写真ですが、術後は正面から見ると細くなりにくい鼻先が細くなったのがわかりますね。
側面から見ると鼻先に高さが出て形が良くなったのがわかります。
下から見ると鼻先が細くなって高さが出たのがわかりやすいですね。
鼻先の正面方向の高さだけではアップノーズになってしまいますので軟骨を下方向にも入れて鼻先が斜め下方に伸びるように調整しています。

鼻先の皮膚の厚みが強くて鼻先の軟骨が小さい方などでは、鼻先が細くなりにくいため、今回の方のように3D法がおすすめです。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:278,630~367,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小、軟骨移植 6か月後

(手術前)⇒(6か月後)

もともと鼻先がややアップノーズ気味に見える方でした。
鼻先を鼻尖縮小ですっきりさせて、軟骨を鼻先に乗せてて鼻先を斜め下方に伸ばすことになりました。
術後は、正面から見ると鼻先が少し細くなったのがわかります。
下からの画像では、団子鼻気味で幅のあった鼻先が細くなりましたね。
横からの画像では、軟骨移植で鼻先に斜め下方に厚みがでたことで、ややアップノーズぽかった鼻先が下方に伸びて形が良くなりました。
自然な感じで変化させたければ軟骨移植がおすすめです。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小、耳介軟骨移植 半年後

(手術前)⇒(半年後)

お客様は鼻先の低さと丸みを気にされて来院されました。
鼻先は低くアップノーズで、鼻柱が小鼻より高い位置(ACRが上向き)にありました。
本来は鼻先や鼻柱をしっかり伸ばす鼻中隔延長が良いですが、ご本人様が鼻中隔延長は怖いということ、鼻中隔がもともと曲がっていることもあり、軟骨移植を希望され、鼻尖縮小・軟骨移植をおこないました。
左耳の軟骨を採取し、軟骨を重ねて鼻先を下方向に中心に伸ばしました。

半年後の画像では、正面像では鼻先が鼻尖縮小で細くなってすっきりしたのが分かります。
鼻先が下方に伸びたことでバランスが改善して鼻の穴が目立ちにくくなりましたね。
側面像を見ると、アップノーズをが改善したのがよく分かります。
軟骨移植では大きく鼻の特徴を変えられませんが、今回の症例のようにご自身の鼻の個性を残しながらバランスを整えることが可能です。
鼻中隔延長のように鼻先を硬くしたくない・曲がるなどのリスクを取りたくないという方にはおすすめです。

今回の方は、ACR上向きなので鼻孔縁挙上も追加すると、小鼻が引きあがってよりバランスは良くなるかもしれません。

内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小(3D法)、軟骨移植、ストラット 半年後

(手術前)⇒(半年後)

今回のお客様は鼻先がボテッとした感じが気になるとのことで御来院されました。
鼻先は団子鼻気味で、側面から見ると分かりますがアップノーズ気味の方でした。
3D法で内側脚をストラットで補強しながら鼻先をしっかり細くしました。
アップノーズ気味でしたので鼻先に軟骨を移植して鼻先を伸ばしています。
正面像では、鼻先・鼻柱部分が術後は伸びたのが分かりますね。
だんご鼻もすっきりして自然な感じで整いました。
側面から見るとアップノーズで短めだったん鼻が伸びてバランスが良くなりました。
また、下からの画像では鼻先が細くなったのが分かります。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:278,630~367,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻翼縮小(内側+外側)、鼻尖縮小、軟骨移植、ストラット 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)

今回のお客様は鼻を整えたいとご希望され来院されました。
ただ、鼻中隔延長はしたくないとのことでした。
小鼻は少し小さくできる余地があったのと、鼻先が若干アップノーズ気味だったので、小鼻縮小で小鼻を目立ちにくくして、鼻先を細くしながら軟骨移植をおこなうことになりました。

鼻翼軟骨がやや小さめだったのと、鼻先に高さをキープしやすくするためにストラット(軟骨の柱)を鼻翼軟骨の内側脚の挟み込んで土台をしっかり作るようにしました。
正面から見ると小鼻縮小で小鼻が小さくなって小鼻が目立ちにくくなってすっきりしましたね。
鼻尖縮小で鼻先も細くなっています。
斜めからの画像では、鼻先が斜め下方に伸びたことでアップノーズ感も減って鼻先の印象が良くなりましたね。
小さな変化ですが、小鼻も鼻先も、鼻が全体にすっきりとして整ったのが分かります。

内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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プロフィール

西尾 謙三郎 医師
院長 西尾 謙三郎 医師
18年以上の実績を持つ美容外科専門医。丁寧で繊細な施術でお客様の望む実現を目指す。
「お客様のもつ本来の美しさを引き出す」ことをモットーに「もとび」美容外科クリニックを設立。
[プロフィール詳細]

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西尾 謙三郎 医師
医師
もとび美容外科クリニック 院長
西尾 謙三郎
経歴
平成14年 札幌医科大学医学部医学科 卒業
平成26年 もとび美容外科クリニック開院
資格
美容外科専門医(JSAS)
日本アンチエイジング外科学会専門医
アラガンボトックスビスタ 認定医
所属学会
日本美容外科学会(JSAPS)
日本美容外科学会(JSAS)
日本形成外科学会
日本美容皮膚科学会
日本加齢医師会
日本レーザー医学会
日本美容外科医師会
18年以上の実績を持つ美容外科専門医。丁寧で繊細な施術でお客様の望む実現を目指す。
「お客様のもつ本来の美しさを引き出す」ことをモットーに「もとび」美容外科クリニックを設立。

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