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院長ブログ西尾 謙三郎

二重全切開、挙筋前転術 3ヶ月後 5日後も

(手術前)
(3ヶ月後) 今回のお客様は二重を広くしたいとのご希望でした。
左の目の開きがもともと悪かったそうです。
二重は全体に一段広くしました。
また、挙筋短縮術は左をしっかり短縮しました。

施術後は二重幅が全体に広くなり、目の開きが改善して明るくなりましたね。
左の開きがより良くなって左右差も減りました。
全体に目力が出て、眠たい感じがなくなり目が明るくなりました。

ちなみに5日後の抜糸直後の画像です。
このような感じでまだ腫れや内出血があり、目の開きが悪い状態です。
二重全切開のダウンタイムは3,4週間ほど見ていただいております。

二重切開の完成は半年から1年以降になります。
3か月目の画像では不自然さはかなりなくなっていますが、もう少しなじんでいきます。

内容:二重のライン上を切開して挙筋腱膜を下げて瞼板に固定し目の開きを改善します。
料金:437,800円~547,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。まぶたがむくみやすくなる、ドライアイが強くなるリスク
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二重全切開、挙筋前転術 3ヶ月後

(手術前)
(3ヶ月後)
以前に二重の埋没法をしていた方でしたが、1年経たないうちに二重が狭くなってしまいました。
二重幅をもう少し広くして安定させたいとのことで二重の全切開を行うことになりました。

写真では分かりにくいですが、術前は軽度の眼瞼下垂があり、全切開をおこなうと眠たい目元が強調される可能性もあり、目元をはっきりさせるためにも眼瞼下垂(挙筋前転術)をおこなっています。
また、これも画像では分かりにくいですが、まつ毛側にもたるみがあったため、たるみを切除し引き上げて固定しています。

3ヶ月後はまだ若干まぶたにむくみは残っていますが、二重幅が広くなったのが分かります。
目の開きもしっかり開くようになって目元がはっきりと明るくなりましたね。
睫毛側を引き上げたことでまつ毛の生え際もしっかり見えるようになりました。

ちなみに、1週間後(抜糸時)の状態はこんな感じです。

二重の全切開は2~4週間は腫れが目立ちやすいのである程度ご都合をつけていただいて行っていただくとよいです。
内容:二重のライン上を切開して挙筋腱膜を下げて瞼板に固定し目の開きを改善します。
料金:437,800円~547,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。まぶたがむくみやすくなる、ドライアイが強くなるリスク
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全切開、挙筋前転術(眼瞼下垂手術) 1ヶ月後、3ヶ月後

(手術前)
(1ヶ月後)
(3ヶ月後)
今回のお客様はもともと眉下切開を希望されていましたが、二重のラインが浅く、眉下切開のシュミレーションをすると二重が浅くラインが短くなってしまう感じでした。
眼瞼下垂も見られたため、目の開きを改善させつつ二重をしっかり安定させるのが良いと思われ、全切開と眼瞼下垂の手術(挙筋前転術)をおこないました。
術後は二重が深くなってはっきりとし、目の開きも良くなって目元が明るくなりましたね。
3ヶ月目なのでまだ腫れは残っていますので経過とともにもっと二重のラインが浅くなりなじんでいきます。

 

内容:二重のライン上を切開して挙筋腱膜を下げて瞼板に固定し目の開きを改善します。
料金:437,800円~547,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。まぶたがむくみやすくなる、ドライアイが強くなるリスク
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全切開、眼瞼下垂(挙筋前転術) 3ヶ月後

(手術前)
(3ヶ月後)
以前二重埋没法を行っていましたが少し戻った気がするとういうことと、二重を安定させたいとのことで全切開二重術をおこなうことになりました。
若干目の開きが弱かったこともあり、眼瞼下垂もおこなって目元をはっきりすることになりました。

術後はラインがしっかり入って二重がはっきりとしましたね。
眼瞼下垂の手術で目の開きもはっきりとしました。
まだ3ヶ月目なのでやや厚み、食い込みは残っています。
完成は半年~1年なので、さらになじんでいきます。
内容:二重のライン上を切開して挙筋腱膜を下げて瞼板に固定し目の開きを改善します。
料金:437,800円~547,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。まぶたがむくみやすくなる、ドライアイが強くなるリスク
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全切開、眼瞼下垂(挙筋前転術) 手術直後~3ヶ月後

(手術前)
全切開、眼瞼下垂(挙筋前転術) 手術直前 (3ヶ月後)
全切開、眼瞼下垂(挙筋前転術) 手術直後~3ヶ月後お客様は二重が不安定で二重を広くして安定させたいとのことで御来院されました。
二重の全切開と目の開きを良くする眼瞼下垂の手術(挙筋前転術)をおこなうことになりました。

二重全切開では皮膚のたるみを切除しつつ、まつ毛側のたるみを引き上げて二重をしっかり安定させました。
同時に、挙筋腱膜をしっかり引き上げて眼瞼下垂を改善させる挙筋前転術もおこなっています。

術後は二重が広くはっきりとしました。
眼瞼下垂の手術により目の開きも改善し目力がアップし、目元がはっきり明るくなりましたね。
3か月めなのでまだもう少し二重はなじんでくるかと思います。

ちなみに、手術直後から3ヶ月目の経過の画像も見ていただき、ダウンタイムの参考にしていただければと思います。
(手術直後)
全切開、眼瞼下垂(挙筋前転術) 手術直後直後は幅と食い込みは当然強いです。
左の内出血が強いぶん左の二重幅は広くなります。
(5日後)
全切開、眼瞼下垂(挙筋前転術) 5日後抜糸時の画像です。
腫れは当然残って二重幅はまだまだ広いです。
内出血も黄色や紫で目立つ時期です。
目の開きはまだ腫れや癒着のせいでまだまだです。
(1ヶ月後)
全切開、眼瞼下垂(挙筋前転術) 1ヶ月後だいぶ腫れは落ち着いて不自然さはなくなってきました。
ただ、まだ幅広で食い込みは残ります。
(3ヶ月後)全切開、眼瞼下垂(挙筋前転術) 3ヶ月後かなり腫れは落ち着いて自然になってきました。
まだ経過とともにもう少し幅や食い込みは落ち着いていきます。

二重全切開のダウンタイムは通常3,4週間見ていただきます。
まぶたが厚い方ではダウンタイムは長引きやすくなります。
そして、半年~1年かけてなじんで完成していきます。




内容:二重のライン上を切開して挙筋腱膜を下げて瞼板に固定し目の開きを改善します。
料金:437,800円~547,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。まぶたがむくみやすくなる、ドライアイが強くなるリスク
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全切開、挙筋前転術(眼瞼下垂)、目尻切開 6ヶ月後

(手術前)
(6ヶ月後)
お客様は二重の切開法で幅広の二重にしたいとのことで御来院されました。
まつ毛側のたるみも目立ち、二重幅を広くご希望でしたのでたるみをある程度切除しています。
皮膚のたるみを除去することで二幅を少し広くすることができ、また、まつ毛側のたるみを引き上げて三重やまつ毛の皮膚のかぶさりを改善させることができます。
眼瞼下垂を行ったことで目の開きがはっきりとして安定しました。
二重もご希望の幅広のラインがしっかり出ましたね。

目尻切開をおこなっているので目尻側の白目の露出も大きくなりましたね。
自然感じでデカ目になったのが分かります。
内容:二重のライン上を切開して挙筋腱膜を下げて瞼板に固定し目の開きを改善します。
料金:437,800円~547,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。まぶたがむくみやすくなる、ドライアイが強くなるリスク
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全切開、眼瞼下垂 3ヶ月後

(手術前)
(3ヶ月後)

二重が不安定でたるみが出てきたとのことでご来院されたお客様でした。
まぶたのたるみだけだなく、くぼみ目で眼瞼下垂もありました。
全切開を行ってたるみもを少し除去しながら二重を安定させ、眼瞼下垂で目の開きやくぼみを改善させることになりました。
3か月経ってかなり落ち着いてきたころです。
三重が改善して二重がはっきりとし、ぼんやりとして印象も改善しましたね。

内容:二重のライン上を切開して挙筋腱膜を下げて瞼板に固定し目の開きを改善します。
料金:437,800円~547,800円(税込)
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全切開、眼瞼下垂(挙筋前転) 直後~1ヶ月後

(手術前) 全切開、眼瞼下垂(挙筋前転) 手術前 (手術直後) 全切開、眼瞼下垂(挙筋前転) 手術直後 (1週間後) 全切開、眼瞼下垂(挙筋前転) 1週間後 (1ヶ月後) 全切開、眼瞼下垂(挙筋前転) 1ヶ月後 二重の全切開と眼瞼下垂の手術(挙筋前転術)をおこなって二重を少し広く安定させて目の開きも改善させました。  

お客様は他院で目の上の眼窩脂肪除去と、糸の眼瞼下垂+二重術をおこなっていた方で、二重が浅くなったので二重を少し広く安定させたいとご希望で来院されました。
そのまま全切開をして二重を作ると、眼瞼下垂の糸が切れて目の開きが弱くなってしまうことが予想されましたので、二重切開の際に眼瞼下垂(挙筋前転術)もおこなって確実に目の開きを保ちながら、二重を広くすることになりました。
眼窩脂肪はすでに除去済みでややくぼみ目傾向なので、二重が不安定にならないように皮膚切除は今回は行いませんでした。  

手術直後と1か月後の様子を動画でも作ってみたのでご参考下さい。  
全切開で広め二重を作っていきましたが、直後から腫れはすごく強いわけではありませんね。
もともと瞼が厚ぼったい方では腫れはそれほど出にくいことも多いです。
1週間で抜糸ですが、抜糸翌日からメイクすればカバーできるレベルかと思います。
1ヶ月後はかなり自然になりましたね。切開していますが、閉眼時の二重の食い込みも不自然ではありません。
半年ほどかけてもっとなじんで完成していきますので、自然な仕上がりになるかと思います。

内容:二重のライン上を切開して挙筋腱膜を下げて瞼板に固定し目の開きを改善します。
料金:437,800円~547,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。まぶたがむくみやすくなる、ドライアイが強くなるリスク
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全切開、挙筋前転術、くぼみ目改善 3ヶ月後

(手術前)
全切開、挙筋前転術、くぼみ目改善 手術前 (3か月後)
全切開、挙筋前転術、くぼみ目改善 3ヶ月後 お客様はもともと別の目の施術を考えていらっしゃったそうですが、他院で眼瞼下垂を指摘されて当院を受診されました。
今回は切る眼瞼下垂術(全切開と挙筋前転術)を選択されました。
切る眼瞼下垂の場合二重を切開しますので、二重幅を変えたり、くぼみ目を改善させたり、上瞼のたるみを除去したりと、切るついでにいろんなアレンジが可能です。
眼瞼下垂の方はくぼみ目になる傾向がありますが、今回の方もくぼみ目でした。 挙筋前転を行う際に、同時に眼窩脂肪の引き下げもおこなってくぼみ目も改善させました。 眼窩脂肪を引き下げてくぼみ目を改善 眼瞼下垂はまぶたの裏側の挙筋腱膜やミュラー筋といったまぶたを上げる筋肉や組織が緩むことで目の開きが悪くなりますが、挙筋前転術は二重のラインを切開してたるんだ挙筋腱膜やミュラー筋を短縮することで目の開きを改善させます。 挙筋前転術イメージ 通常黒目の内側・真ん中・外側の3点に挙筋腱膜を前転して糸で固定します。
上りが弱い場合はさらにミュラー筋短縮したりします。
切らない方法に比べると術中の調整がしやすく、腱膜やミュラー筋を露出させてしっかり固定しますので、より確実な眼瞼下垂の改善が望めます。
ただし、二重の切開法と同じように術後の腫れが目立ちやすく、ダウンタイムは2,3週間は見ていただく必要があります。
本当に完成するのは半年~1年ほどを見ていただくとよいでしょう。
今回の方のように自然で控えめな二重幅の場合は、腫れも目立ちにくくダウンタイムはもう少し短くなります。
内容:ご希望の二重のラインを切開して戻りにくい二重のラインを作ります。
料金:278,000円~348,000(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。傷が残る。戻りにくいぶん戻しにくい
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全切開+眼瞼下垂(挙筋前転術) 半年後

(手術前) 全切開、眼瞼下垂(挙筋前転術)症例写真 手術前 (半年後) 全切開、眼瞼下垂(挙筋前転術)症例写真 半年後 今回のお客様は二重にしたい、目元を明るくしたいとご希望され来院されました。
もともと右が浅めの奥二重でありましたが、基本的に一重で厚ぼったいまぶたでした。
当然、切らない糸の埋没法では後戻りのリスクがあったり、戻りやすさの割に腫れが強く出てしまうリスクもありました。
今回はご本人のご希望もあり、全切開でしっかり二重を作ることになりました。
その際はもちろん眼窩脂肪などのボリュームも減らしています。 また、目の開きも悪いとのことで、挙筋前転術を行って目も開きやすくして目元を明るくするようにしました。
挙筋前転術はまぶたを引き上げる腱膜を前転させ、まぶたの骨格(瞼板)を引き上げて固定する手術です。 挙筋前転術イメージ 当然目の開きが改善して黒目が大きく見えるようになります。  

症例写真は半年後なのでほぼ完成に近いと思いますが、切開法の場合、完全になじむのは1年くらい見ていただくとよいでしょう。
二重がしっかりついて、目の開きも改善して黒目が大きく見えるようになりましたね。
たるみの切除もある程度おこなったため、まつ毛の皮膚のかぶりがなくなってまつげがはっきり見えるようになり、アイライン効果が出て目元が明るく見えます。
(参照)二重やメイクでなぜ目が大きくぱっちりするの? 

糸の埋没法も良い方法ですが、厚ぼったくてラインがつきにくそうな方では今回のように全切開もお勧めです。
全切開の場合は、皮膚のたるみを同時に除去したり、眼窩脂肪を減量したり下げたりしたりしてまぶたのボリューム調整ができたり、目の開きを改善する眼瞼下垂を同時に行うことができます。
同時にいろいろな効果を出すことができますので、ダウンタイムが取れる方は選択肢の一つとして考えていただくのもありかと思います。

内容:二重のライン上を切開して挙筋腱膜を下げて瞼板に固定し目の開きを改善します。
料金:437,800円~547,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。まぶたがむくみやすくなる、ドライアイが強くなるリスク
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プロフィール

西尾 謙三郎 医師
院長 西尾 謙三郎 医師
18年以上の実績を持つ美容外科専門医。丁寧で繊細な施術でお客様の望む実現を目指す。
「お客様のもつ本来の美しさを引き出す」ことをモットーに「もとび」美容外科クリニックを設立。
[プロフィール詳細]

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西尾 謙三郎 医師
医師
もとび美容外科クリニック 院長
西尾 謙三郎
経歴
平成14年 札幌医科大学医学部医学科 卒業
平成26年 もとび美容外科クリニック開院
資格
美容外科専門医(JSAS)
日本アンチエイジング外科学会専門医
アラガンボトックスビスタ 認定医
所属学会
日本美容外科学会(JSAPS)
日本美容外科学会(JSAS)
日本形成外科学会
日本美容皮膚科学会
日本加齢医師会
日本レーザー医学会
日本美容外科医師会
18年以上の実績を持つ美容外科専門医。丁寧で繊細な施術でお客様の望む実現を目指す。
「お客様のもつ本来の美しさを引き出す」ことをモットーに「もとび」美容外科クリニックを設立。

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