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院長ブログ西尾 謙三郎

鼻尖縮小、鼻孔縁延長 6ヶ月後

(手術前)⇒(6ヶ月後)
お客様は鼻の穴を見えにくくしたいとのことで御来院されました。
豚鼻で鼻の穴が見えやすいとか、小鼻が大きくて鼻の穴が見えやすいとかではなく、
鼻の縁(鼻孔縁)の組織が少ないため、鼻の穴がせり上がって鼻の穴が見えやすくなっているタイプでした。
そのような方は、鼻孔縁の組織不足が原因になっているため、耳から軟骨を持ってきて鼻孔縁に移植し、鼻孔縁を延長して下げると鼻の穴が目立ちにくくなります。
鼻の穴を目立ちにくくする鼻孔縁延長のイラスト軟骨と皮膚を複合して移植することもありますが、鼻の穴に厚みが出すぎてしまうリスクがあるため基本的に軟骨だけ移植するケースが多いです。
今回の症例の方も、6ヶ月後は鼻孔縁のせり上がりが改善して鼻の穴が目立ちにくくなったのが分かりますね。
斜めから見るとせり上がった鼻孔縁が下がって目立ちにくくなったのが分かりやすいですね。

前述の様に鼻の穴が目立つ場合、今回の方のように鼻孔縁がせり上がっている人もいれば、
アップノーズ(豚鼻)で目立つ人もいます。
また、小鼻が大きくて目立つ人もいらっしゃいます。
それぞれの原因によって改善させる手術は変わってきますので、何が原因かをはっきり見定めることは大切になります。
鼻の穴が気になる方では無料カウンセリングなどを利用していただくとよいかと思います。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~261,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小、軟骨移植 6ヶ月後

(手術前)⇒(6ヶ月後)
鼻先を伸ばしたい、高さを出したいとのことで御来院されたお客様です。
軟骨移植を希望されており、鼻尖縮小と軟骨移植をおこないました。
正面から見ると鼻先が細くなったのが分かると思います。
側面から見ると鼻先が長くなってアップノーズが改善したのと、高さも出て鼻先がスッとシャープになったのが分かりますね。
自然な変化をご希望の方はこのように軟骨移植がおすすめです。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~261,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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小鼻縮小(内側+外側)、鼻尖縮小、軟骨移植 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)
小鼻を小さくして鼻先をすっきりさせたいとのことで御来院されました。
小鼻の幅が広く張り出しもあったため鼻翼縮小の外側法+内側法で小鼻の幅を狭くして丸みも減らしました。
お鼻の印象がぐっとすっきりしましたね
鼻先は鼻尖縮小、軟骨移植を行っています。
鼻先が若干伸びて鼻の穴がより目立ちにくくなりました。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~261,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小、軟骨移植 1ヶ月後

(手術前)⇒(1ヶ月後)


今回のお客様は小鼻縮小後に鼻先の丸みが気になったということで御来院されました。
鼻尖縮小をおこなって団子鼻を改善させました。
あとは軟骨移植もおこなって鼻先にメリハリをつけました。
すこしの変化ですが鼻先がすっきりして整いました。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~261,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 手術前 正面
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 3ヶ月後 正面
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 手術前 右斜め
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 3ヶ月後 右斜め
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 手術前  左側面
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 3ヶ月後 左側面
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 手術前 下から
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 3ヶ月後 下から
今回のお客様は他院で鼻尖縮小(オープン法)と小鼻縮小を行われていました。
鼻先の高さを高くしたいとい、横から見た際の鼻背の段差をプロテーゼで減らしたいとご希望されました。
鼻先に軟骨移植をおこなって正面方向中心に高さを出すことにしましたが、正面方向に軟骨を載せるだけでは土台の鼻翼軟骨が沈み込んでしまいますので、沈み込まないように余分に持ってきた軟骨を支柱(ストラット)として立てて軟骨移植を行うことになりました。

以前はオープン法で手術を行われていたので、今回もその傷を利用してオープン法で手術をおこない、まず鼻尖形成していた鼻翼軟骨をばらしました。
次に内側脚にストラットを立てて固定し、移植軟骨を2枚重ねにして鼻先載せて固定しました。
移植軟骨は形が浮かないように角をメスで落としつつ、器具を使ってつぶして柔らかくして載せています。
プロテーゼはハンプ部分をしっかり削って段差を解消するように挿入しました。
軟骨やプロテーゼはプルアウトと言ってずれないように糸を皮膚側に出してギプスに固定しました。

もともと鼻尖縮小していましたが、今回でさらに細くなりましたね。
側面や斜めの画像では、鼻先が正面方向に高さが出たのが分かります。
鼻背のラインもプロテーゼできれいにまっすぐになりました。
正面から見て鼻筋が通ったのが分かります。
すこしの変化ですが、お鼻が全体的に、以前よりすっきりとした整ったのが分かります。
内容:鼻の穴を切開してシリコンプロテーゼを入れることで鼻筋を通し鼻根を高くします。
料金:157,080~184,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血、ズレのリスク
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鼻尖縮小、小鼻縮小(内側法、Flap法)(他院修正) 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)

今回のお客様は以前に鼻翼縮小をおこなったことがある方で、さらに小鼻を小さくして鼻先もすっきりさせたいとご相談にいらっしゃいました。
小鼻縮小はおそらく内側の横幅はあまり切除されていなかったと思われ小鼻の幅広感が残っていました。
今回は小鼻縮小の内側法(フラップ法)を行うことでもう少し鼻翼の幅を狭くすることにしました。
フラップ法とは、小鼻の組織を切除せずにフラップにして橋渡しすることで後戻りを減らす方法です。
また、小鼻を狭くするだけだと団子鼻が目立ってしまうので鼻尖縮小も同時におこなうことになりました。

術後の画像を見ると小鼻の幅が狭くなってすっきりとしたのが分かります。
また、鼻先の幅広感も改善し鼻先もすっきりとしましたね。
小鼻と鼻先が小さくなると鼻全体が小さくなってすっきりと見えるようになります。
お客さんは傷を気にされていましたが、傷はそれ程目立たなく治ってきているかと思います。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~261,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻翼縮小(内側+外側)、鼻尖縮小 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)
今回のお客様は団子鼻をすっきりさせて、小鼻も小さくしたいとご希望され来院されました。

正面のbefore-afterでは、鼻先の幅広かった軟骨が鼻尖縮小したことで細くなってだんご鼻が改善したのが分かります。
小鼻に関しては内側法で小鼻の幅が狭くなって鼻全体の大きさが目立ちにくくなりました。
また、小鼻縮小外側法で小鼻の張り出しも減らしていますのでさらに小鼻が目立ちにくくなりすっきりとしました。
鼻先と小鼻が小さくなるとお鼻全体が一回りすっきりと見えるようになります。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~261,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小、軟骨移植、I型プロテーゼ 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)

鼻尖縮小、軟骨移植、I型プロテーゼ 正面 手術前
鼻尖縮小、軟骨移植、I型プロテーゼ 正面 3ヶ月後
鼻尖縮小、軟骨移植、I型プロテーゼ 右側面 手術前
鼻尖縮小、軟骨移植、I型プロテーゼ 右側面 3ヶ月後
鼻尖縮小、軟骨移植、I型プロテーゼ 左斜め 手術前
鼻尖縮小、軟骨移植、I型プロテーゼ 左斜め 3ヶ月後

今回の方は、鼻をすっきりさせたい、鼻を少し長くしたい、鼻根を高くしたいとご希望され来院されました。
鼻先の皮膚は厚めで若干団子鼻がありました。

鼻先は鼻尖縮小で細くし、鼻先は軟骨移植で下方に延長することになりました。
また、鼻根はプロテーゼで高くすることにしました。
ただ、もともと鼻根の段差が強くはなかったですが、ある程度高くしたいとのことだったので、4㎜弱のよく使われる高さのプロテーゼを入れることにしました。

術後の画像を見てみてください。
正面方向で見ると鼻尖縮小の効果で鼻先の軟骨が寄って、団子鼻が改善して鼻先がすっきりとしたのが分かります。
プロテーゼで鼻筋も通りました。
軟骨移植したことで鼻先が伸びたことで鼻の穴も目立ちくくなりお鼻全体がすっきりとしましたね。

側面や斜め下方の画像で見ると鼻先にちょうど良く高さと長さが出たのではないかと思います。
鼻先は下方向にだけ軟骨を入れるとタレ鼻になるのでやや正面方向にも斜め下方に伸ばす感じで軟骨を移植しました。

今回の方は自然な変化ですが全体にお鼻が整ったかと思います。
鼻中隔延長などで鼻先を固定しなくても、基本的の組み合わせでクローズ法で(皮膚側を切開せずに)このようにある程度の変化を出すことができますので、リスクを少なくお考えの方には軟骨移植などはお勧めです。






内容:鼻の穴を切開してシリコンプロテーゼを入れることで鼻筋を通し鼻根を高くします。
料金:157,080~184,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血、ズレのリスク
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鼻尖縮小、軟骨移植、I型プロテーゼ 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)
お客様は鼻先を整えたいと来院されました。
鼻筋が弱いのでプロテーゼで少し鼻筋を通すのと、若干アップノーズ気味でしたので軟骨移植でアップノーズを改善して少し鼻を長くして整えることになりました。
鼻筋は弱いのですが、鼻根の段差はそれ程強くないので、あまり高すぎない3.8㎜の自然なプロテーゼを挿入しました。

術後はアップノーズが改善されてやや鼻が長くなりばらんすがよくなりました。
鼻の穴も少し目立ちにくくなりましたね。
光の加減でわかりにくいですが、鼻根も高くなり鼻すじも自然な感じで通りました。
全体的にお鼻のバランスが良くなったかと思います。
内容:鼻の穴を切開してシリコンプロテーゼを入れることで鼻筋を通し鼻根を高くします。
料金:157,080~184,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血、ズレのリスク
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鼻尖縮小、鼻翼縮小(内側法+外側法) 6ヶ月後

(手術前)⇒(6ヶ月後)
だんご鼻が気になるとのことで御来院されたお客様です。
だんご鼻だけでなく小鼻に幅があって目立っていたため、鼻尖縮小と小鼻縮小(内側+外側)をおこなうことになりました。

施術後は鼻先に注目すると鼻先がすっきりとして団子鼻が改善したのが分かります。
また、小鼻は幅がせまくなってやや目立っていた小鼻がすっきりとしました。
鼻先と小鼻が整うと鼻全体がすっきりとして目立ちにくくなりますね。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~261,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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プロフィール

西尾 謙三郎 医師
院長 西尾 謙三郎 医師
15年以上の実績を持つ美容外科医師。丁寧で繊細な施術でお客様の望む実現を目指す。
「お客様のもつ本来の美しさを引き出す」ことをモットーに「もとび」美容外科クリニックを設立。
[プロフィール詳細]

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西尾 謙三郎 医師
院長 西尾 謙三郎 医師
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