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院長ブログ西尾 謙三郎

二重全切開、睫毛側引き上げ、ROOF切除 3か月後

(手術前)
二重全切開、睫毛側引き上げ、ROOF切除 手術前 (3か月後)
二重全切開、睫毛側引き上げ、ROOF切除 3か月後 今回のお客様は5年前に二重埋没法をおこなったことがある方です。
二重が浅くなってきたということで、二重をもう少し広くしてはっきりラインを付けたいということと、瞼の厚みを減らしたいというご希望がありました。
厚みを減らすためにまず眉下切開という選択肢もありましたが、眉を引き上げると目が閉じにくくなりやすく、二重のラインも浅くなって出にくくなるため適していませんでした。
ですので、今回は、二重の全切開で二重を広くして、厚みを減らすためにROOF切除をおこない、ハム目のリスクを減らすために睫毛側を引き上げ固定することになりました。

3か月後の画像を見てください。二重が広くなってはっきりしましたね。
通常二重を広くすると瞼の厚みは増して腫れぼったくなりますが、今回はROOF切除を行っていますので瞼の厚みはそれほど強くなっていませんね。
二重の上の厚ぼったさも少し改善したかと思います。
あとは、まつ毛側のたるみを引き上げていますので、まつ毛の生え際がしっかり見えているのがわかります。
睫毛側を引き上げないとハム目感が残ったり、まつ毛側のたるみのこって睫毛の生え際を隠して重たい二重の印象になってしまいます。
全体的には、二重が広くはっきりしながら、厚みが増したり、ハム目感が悪化することもなく、目元が明るい印象になったのではないでしょうか。

内容:二重ライン上を切開して隔膜前脂肪を除去します。
料金:128,000~261,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。傷が残る。
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二重埋没法(もとびアイプラチナム) 1週間後、1ヶ月後、3か月後の経過

(手術前)
二重埋没法(もとびアイプラチナム) 手術前 (6か月後)
二重埋没法(もとびアイプラチナム) 3か月後 今回のお客様は二重を広くして左右差を整えたいとご希望されご来院されました。
もともと左より右の方が狭い二重でした。
左は若干広くして右は左に合わせたいとのことで、ご希望に沿う形で二重埋没法をおこないました。
今回はもとびアイプラチナムで埋没法をおこなっています。
二重埋没法 もとびアイプラチナム断面図
もとびアイプラチナムは通常の点止めと違って点止めを1本の糸で連結させて編み込む方法です。
3点止めの連結と思っていただくとよいです。
連結することで、皮膚側をしっかり線でとめることができ、かつ瞼全体で二重を支えることでより安定したラインをだすことができます。
また、締め具合をコントロールしやすいため、締めすぎによる無駄な腫れを抑えることができます。
1本の糸で編み込む埋没法は、抜糸したいときには抜糸もしやすいです。
もとびアイプラチナムは裏止めですので、糸玉のポコつきのリスクを少し減らすことができます。
今回の方はまぶたの皮膚がやや厚く、戻りやすさがあるため、3点止めの連結の埋没法のもとびアイプラチナムをおこなうことになりました。

3か月後の画像を見てください。
二重の左右差がなくなって二重が全体に広くなってはっきりとし、目元が明るく整ったかと思います。
ご希望に近い形にきれいに仕上がったかと思います。

今回の方の術前から1週間、1ヶ月後、3か月後の経過も見てもらいます。
基本的に二重埋没法は3か月で完成と思っていただくとよいです。

(手術前)
二重埋没法(もとびアイプラチナム) 手術前 (1週間後)
二重埋没法(もとびアイプラチナム) 1週間後 1週間後は少し左目に内出血の赤みが残っています。
内出血はたまに出ることがありますが、出たとしても1,2週間で消えてなくなりますので最初はメイクでカバーしていただくとよいかと思います。
(1ヶ月後)
二重埋没法(もとびアイプラチナム) 3か月後 腫れは落ち着いてきましたがまだ若干腫れ・食い込みなど残っています。
(3か月後)
二重埋没法(もとびアイプラチナム) 3か月後 ほぼ腫れ・食い込みは落ち着いて完成しました。
内容:きらずに糸で二重を作ります。糸はまぶたの中に埋没されます。
料金:212,440~303,490円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血、ゴロゴロ感。後戻りのリスク
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眉下切開 1か月、3か月、6か月後

(手術前)
眉下切開 手術前 (1ヶ月後)
眉下切開 1か月後 (3か月後)
眉下切開 3か月後 (6か月後)
眉下切開 6か月後 今回の症例の方は二重を広くしたいとのことでご来院されました。
通常であれば二重術をおすすめして二重埋没法などで無理やり二重幅を広くすることを勧めることも多いかと思います。
ただ、上まぶたのたるみがややあり、自然な感じで二重を広くしたいとのことだったので、眉下切開をおすすめしておこなうことになりました。

眉下切開では、眉の下部を切開し、術前のシュミレーションで決めた切除幅左右8㎜ずつを切開して切除しています。
まぶたのボリュームが多い方ではないので、皮下脂肪は温存して皮膚のみ切除しました。
内側の縦じわ予防のために少し目頭側にローテーションしながら縫い合わせています。

6か月後の画像を見てください。
術前厚く狭めの二重でやや重たい印象のまぶたでしたが、術後は二重幅が自然な感じで広くなり、厚みもすっきりしました。
目元の重たい印象がなくなりすっきりとしましたね。
ご希望の通りの自然で広い二重になったかと思います。
単に二重術で二重を広くすると厚みと食い込みなどが増しますが、眉下切開ではもともとの二重を生かして自然な感じで二重を広くすることができます。

さて、次に眉下切開の傷の経過に注目してもらいます。
眉下切開では眉の下でたるみの切除をおこないますので眉の下に傷ができます。
今回の方も眉の下に赤い傷ができたのがわかります。
傷は最初のうちは赤いですが、徐々に赤みは抜けて白くなり目立ちにくく治っていきます。
1か月は割と赤みは強いですが、徐々に薄くなっていき、6か月後では傷は落ち着いてほぼ白くなりましたね。
白くなれば眉の下は傷が目立ちにくい部分なので、よく見てもわからないほどに目立たなく治る方も多いです。
内容:眉毛の下の皮膚を切除することで目の上のたるみを除去します。
料金:264,060~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。目立ちにくいが眉下に傷が残る。
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鼻翼縮小(内側+外側)、鼻尖縮小 3か月後

(手術前)⇒(3か月後)
鼻翼縮小(内側+外側)、鼻尖縮小 手術前 正面
鼻翼縮小(内側+外側)、鼻尖縮小 3か月後 正面
鼻翼縮小(内側+外側)、鼻尖縮小 手術前 下から
鼻翼縮小(内側+外側)、鼻尖縮小 3か月後 下から
鼻翼縮小(内側+外側)、鼻尖縮小 手術前 右斜め
鼻翼縮小(内側+外側)、鼻尖縮小 3か月後 右斜め
今回のお客様は、鼻を整えたいとのことでご来院され、小鼻の幅を狭くできないかとご希望されました。
術前は小鼻の幅が広く、鼻の印象が少し目立っている状態でした。
小鼻縮小の内側+外側法をおこなって、土台から小鼻をずらしてしっかり小鼻の幅を狭くすることになりました。
小鼻だけ小さくなると相対的に鼻先が大きくなり団子鼻感が目立ってしまう可能性があるので、鼻尖縮小をおこなって団子鼻を予防するようにしました。

小鼻縮小の場合、内側切除では横幅を切除して幅を狭くすることができ、外側切除では縦幅を切除して張り出しや丸みを減らすことができます。
今回の場合のように内側法と外側法を同時のおこなうと小鼻の幅や丸みを同時に減らすことができるだけでなく、小鼻の内側・外側を切ることで小鼻の土台がフリーになり、小鼻全体を寄せて固定し直すことができますので、効果も出やすく後戻りもしにくくなります。

3か月後の正面の画像を見てください。
目立っていた小鼻がすっきりとして鼻の印象が減ったかと思います。
お顔全体の画像はないですが、お顔全体の印象としては鼻の余計な特徴が減ったことですっきりして整った印象になったかと思います。
傷に関しては鼻の際の溝に沿った傷なのであまり目立たないかと思います。
斜めの画像を見ると傷は溝に沿った傷になっていて目立ちませんね。
下からの画像を見てみると、小鼻が小さくなったのがわかりやすいですね。当然鼻の穴も小さくなっています。

小鼻大きい方は小鼻が特徴になって不格好に見えてしまいます。
鼻は忘れ鼻と言われる目立たない状態が整って見えます。
小鼻の大きさが気になる方は小鼻縮小(内側法+外側法)はとても良い手術かと思いますのでお考えになるとよいかと思います。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:189,000~238,000円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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プロフィール

西尾 謙三郎 医師
院長 西尾 謙三郎 医師
18年以上の実績を持つ美容外科専門医。丁寧で繊細な施術でお客様の望む実現を目指す。
「お客様のもつ本来の美しさを引き出す」ことをモットーに「もとび」美容外科クリニックを設立。
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西尾 謙三郎 医師
医師
もとび美容外科クリニック 院長
西尾 謙三郎
経歴
平成14年 札幌医科大学医学部医学科 卒業
平成26年 もとび美容外科クリニック開院
資格
美容外科専門医(JSAS)
日本アンチエイジング外科学会専門医
アラガンボトックスビスタ 認定医
所属学会
日本美容外科学会(JSAPS)
日本美容外科学会(JSAS)
日本形成外科学会
日本美容皮膚科学会
日本加齢医師会
日本レーザー医学会
日本美容外科医師会
18年以上の実績を持つ美容外科専門医。丁寧で繊細な施術でお客様の望む実現を目指す。
「お客様のもつ本来の美しさを引き出す」ことをモットーに「もとび」美容外科クリニックを設立。

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