院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）
（３ヶ月後）
お客様は二重を広くしたい、平行型の二重にしたいとご希望され来院されました。
右の二重を一段広くして、左は右に合わせてラインを作りました。
埋没法はもとびアイゴールドといって連結が多く、もどりにくく安定しやすい埋没法でおこないました。
もとびアイゴールドは、一筆書きでかけるのでまぶた全体で二重を支えることができ安定した二重が出やすいです。
また、一つの結び目を調整することで糸の全体の締め具合調整でき、締めすぎず、無駄な腫れを抑えることできます。
もう一つメリットとしては、一筆書きでかけるので抜糸が必要になった場合は抜糸しやすいというのがあります。

さて、術後の画像ですが、全体に二重幅広くなって目元がはっきりしましたね。
もともと右の方が幅広の二重でしたが、術後は二重の高さがそろって左右差はなくなりました。
ダウンタイムは１週間ほど見るとよいですが、３か月はほぼ完成の時期ですので、これでほぼ完成と思っていただくとよいです。

まぶたが厚ぼったい方や二重を広くしたい方では、二重が戻りやすくなりますので、今回の様に戻りにくい埋没法のもとびアイがおすすめです。
もとびアイも表止めのもとびアイゴールド、ポコ付きを抑える裏止めのもとびアイプラチナムの２種類がありますのでご希望により選んでいただくことができます。

（手術前）
（３ヶ月後）
今回のお客様は、目の下のクマを気にされて、疲れたように見えるのが嫌だということで御来院されました。
目の下に脂肪のふくらみがありますね。
その下方に若干の凹みも見受けられます。
ふくらみは眼窩脂肪除去、凹みは脂肪注入を行うことで目の下のクマを改善することにしました。

目の下の脂肪は下まぶたの粘膜から眼窩脂肪を除去します。
眼窩脂肪は内側・真ん中・外側に分かれていますが、通常は真ん中と内側の脂肪が多いため真ん中と内側を除去します。
凹みには下腹部から採取した皮下脂肪を濃縮してしこりにならないように細かく分散しながら注入しました。
凹凸がなくなって目の下がフラットになってクマがなくなりました。
疲れ感じが改善されたかと思います。

（手術前）
（３ヶ月後）
今回のお客様は二重埋没法を行っていた方で、目の開きを良くしたいとのことで御来院されました。
二重も安定させつつ眼瞼下垂を改善させるために全切開、挙筋前転術をおこないました。
術後はデファインが入っているので比べにくいかもですが、目の開きが良くなって目力が出たのが分かります。
当初の眠たい感じの目元がはっきりと開くようになったことで印象が明るくなりましたね。

（手術前）
（３ヶ月後）
お客様は目尻切開とタレ目術を希望されてご来院されました。
きりっとした感じの目元が良いとのことで、タレ目術は行わず目尻切開だけ行いました。
術後は隠れていた目尻が露出するようになり、目尻側の白目の面積が大きくなりましたね。
大きな変化ではありませんが、目尻切開は自然な感じでデカ目効果があります。

（手術前）
（１ヶ月後）
眉を上げて目を開く癖があるとのことで眉下切開を希望されご来院されました。
眉下切開はちょうど眉を上げたような効果を出すことができますので、おでこで頑張らなくても良いように眉下切開で上瞼のたるみを除去することになりました。

もともと左の眉が上がり気味で左右差が若干ありましたが、切除の位置で調整しています。
まぶたのボリュームは少なめでしたので切除組織は薄く切除しました。
術後は二重が広くなりました。
目と眉の距離に注目すると、たるみがなくなってまぶたの重さが改善したことで、眉が落ちてきて目と眉が近づきバランスが良くなりましたね。
頑張って目を開けている感がなくなって無理なく楽に目を開けている感じになりましたね。

（手術前）
（３ヶ月後）
今回のお客様は、以前に二重の埋没法や二重全切開をおこなっていました。
二重を広くしても幅が出にくく、黒目部分の皮膚がかぶって平坦化していることを気にされていました。
まぶたの厚みもあります。

埋没や切開法などの二重術で二重を広くしても無理すれば不自然になりますし、広くできる幅には限界があります。
今回のお客様は上まぶたに厚みとたるみがあり、黒目中心に皮膚がかぶってしまっていました。
眉を引き上げるてシュミレーションすると二重幅が自然な感じで出ましたので、眉下切開で上瞼のたるみを切除することになりました。

眉下切開をすると眉を引き上げた感じで自然な感じで上瞼のたるみが解除され二重幅が出ます。
また、厚みのあるまぶたが引き上げられることで厚みがすっきりとして見えるようになります。
今回の症例の方も自然な感じで二重幅が広くなり、二重の上の厚みも減って目元がすっきりとしたのが分かりますね。
二重術で作ったラインがはっきりときれいにできました。

症例写真は３か月後のものなのでまだ傷には赤みがありますが、徐々に白く抜けていき半年くらいで赤みが落ち着いてきます。
赤みのあるうちはメイクでカバーしていただければと思います。

ちなみに５日後の抜糸直後の画像です。
内出血は若干ありますが、メイクで隠せる程度かと思います。
抜糸の翌日からメイクできるようになりますので、ダウンタイムは１週間で見ていただくとよいです。

（処置前）
（１週間後）
今回のお客様は涙袋をつくりたいとのことで涙袋ヒアルロン酸をおこないました。
涙袋ヒアルロン酸は、涙袋外側に針で小さな穴を開けてそこから先の丸い鈍針（カニューレ）を使って、
涙袋全体に一筋ずつヒアルロン酸を足し、鏡で都度確認してもらいながら注入していきます。

施術後は涙袋がふっくらしましたね。
涙袋は笑顔の際に膨らんで強調されますが、涙袋がふっくらすると笑顔の様に目元が明るく優しく見えます。
また、年齢と共に涙袋はなくなっていきますので、涙袋があると若々しくも見えます。

確認しながら注入していきますし、通常はダウンタイムも短いプチ整形ですので、
目元を明るく、かわいらしくしたい方にはおすすめの施術です。

（手術前）
（３ヶ月後）
もともとかなり狭い奥二重の方で、二重を広くしたいとご来院されました。
まぶたの皮膚は厚めの方なのであまり幅広いと厚ぼったさが目立ったり、戻りやすくなってしまいます。
自然な範囲で二重を広くしました。

３ヶ月後はほぼ埋没法は完成です。
二重がはっきりと見えるようになり、まつ毛の生え際が見えるようになって目がはっきりと明るくなりました。
目元が若々しくもなりましたね。

（手術前）
（１ヶ月後）
お客様は二重の切開を２回行っている方で、２回目の切開で二重幅を狭く修正しましたがやはりもう少し広くしたいとご希望でした。
二重のライン上でのたるみとりを提案されたそうですが、二重でまぶたのたるみを除去すると厚ぼったくなるので、眉下切開でのたるみ取りをご希望でした。
２回切開していて皮膚に余裕が多くないため、皮膚切除しすぎると二重が浅くなってはっきりしなくなる可能性がありました。
そこで、シュミレーションで二重幅を確認しながら、皮膚を切除しすぎないように切開幅を決め、やや控えめな眉下切開をおこないました。
左の方がややたるみが強いため左をやや多めに皮膚切除しています。

手術後は、二重幅が左右少し広くなったのがわかりますね。
ご希望通り、少し広めの二重幅になったかと思います。
二重の厚ぼったさは悪化せず自然なラインになっています。