院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）
（１ヶ月後）
お客様は目の開きの左右差（右の開きが悪い）を気にされていて、目の下のラインも下げたいとのことで御来院されました。
切らない手術を希望され、切らない眼瞼下垂と切らないタレ目のセット手術、「切らないデカ目２点セット」を行うことになりました。

切らない眼瞼下垂では右目をしっかり引き上げています。
１ヶ月目なのでやや右目がしっかり上がり気味ですが、後戻りを考えるとちょうど良い上がり具合かと思います。
切らないタレ目では外側の上がった目の下のラインの角度が少し改善したかと思います。
デカ目２点セットでは、切らずに目を上下に広がることができます。
簡単にデカ目にすることができますのであまりリスクをとらずに目を大きくしたい方には向いているかと思います。

（手術前）
（1ヶ月後）
お客様は目を大きくしたいとご希望でした。
今回は目頭切開をおこなって目の横幅を広くして、切らずに目の開きを良くする切らない眼瞼下垂と、切らずにタレ目にする切らないタレ目術をおこないました。
1ヶ月後の画像では、
目頭切開で内側方向、
眼瞼下垂で上方向、タレ目術で下方向、
に目が大きくなって目の印象が大きく（デカ目）なりましたね。

切らない眼瞼下垂と切らないタレ目はデカ目2点セットというメニューでセット料金でお得になっています。

（手術前）
（1ヶ月後） もともと他院で2回二重埋没法を受けていた方でした。
左右差が気になるとのことでご来院されました。
二重幅は右が狭くて左が広く、
目の開きは左が弱いことにより左右差が目立っていました。
今回は、二重の幅を埋没法でそろえて、切らない眼瞼下垂も左右行い、とくに左目をしっかり開くようにすることで左右差を整えました。
当院では切らない眼瞼下垂＋埋没法（2点）をセットでおこなう切らない眼瞼下垂プレミアムがありますが、今回はそれを行うことになりました。

術後1ヶ月はまだなじみきっていませんが、左目の目の開きが改善して、二重の幅もそろったことで左右差が減りましたね。
ただ、1ヶ月目では逆に左のほうの開きが若干良くなっています。
3か月ほどすればなじんで左の開きも落ち着いて完成します。
切らない眼瞼下垂で目の開きの左右差を改善させた場合、最初は下垂していた方の目の開きが良くなって左右差が逆転することがしばしば起こります。
時間と共に開きが落ち着きますので3か月ほど様子を見ていただくのが良いです。

（手術前）
（6ヶ月後）
お客様は二重の切開法で幅広の二重にしたいとのことで御来院されました。
まつ毛側のたるみも目立ち、二重幅を広くご希望でしたのでたるみをある程度切除しています。
皮膚のたるみを除去することで二幅を少し広くすることができ、また、まつ毛側のたるみを引き上げて三重やまつ毛の皮膚のかぶさりを改善させることができます。
眼瞼下垂を行ったことで目の開きがはっきりとして安定しました。
二重もご希望の幅広のラインがしっかり出ましたね。

目尻切開をおこなっているので目尻側の白目の露出も大きくなりましたね。
自然感じでデカ目になったのが分かります。

切ってしっかり二重を作ってかつがんけんかすいを改善させる手術（挙筋前転術）をおこなって目元を明るくしました。

二重全切開だけだと眼瞼下垂が悪化する可能性がありますので挙筋前転術を行うと眼瞼下垂になるのと予防することもできます。

（手術前）
（3ヶ月後）
もともと一重の方で、目元を二重にして明るくしたいとのことで、全切開と眼瞼下垂（挙筋前転術）をおこないました。
二重にしたことで目元がすっきりとして優しく明るくなりましたね。
眼瞼下垂をしたことで目が開きやすくなってさらに明るくなりました。

ちなみに、手術直後、1週間後、1ヶ月後の画像も紹介します。
（手術直後）
（1週間後） （1ヶ月後）
埋没法と違い2，3週間は腫れが目立ちますのである程度ご都合をつけていただく必要があります。
ただし、全切開は二重が安定しやすいので、戻りやすい人が何度も埋没をおこなうよりは、一度でしっかり二重を作った方が結果的にトータルのダウンタイムを短くすることができるかと思います。

（手術前）
（４ヶ月後）
もともと一重の方で、目を大きくしたいとのことで御来院されました。
まぶたは厚ぼったくて二重がつきにくかったことと、軽度眼瞼下垂があったため、
二重をしっかり作り、同時に眼瞼下垂を改善させるために眼瞼下垂の手術（挙筋前転術）をおこないました。
４か月後はかなり完成に近くなっています。
二重になったことで目元がはっきりとし、眼瞼下垂が改善して目力も出ましたね。
目と眉の距離も縮まってバランスもよくなりました。

ちなみに１ヶ月後の画像です。
（１ヶ月後）
１か月だと、二重の幅と食い込みがまだ強めです。
ただ、メイクなどで不自然さはcoverできる程度ではないかと思います。

二重の全切開のダウンタイムは通常、半月～１月で見てもらっています。
完成するまでは半年～１年となります。

（手術前）
さ（1ヶ月後）
くぼみ目を気にされて来院された方です。
くぼみ目の方には多いですが、眼瞼下垂を伴っていました。
目の開きが悪いとくぼみ目は強調されてしまいます。
くぼみ目だけヒアルロン酸などでボリュームを出して改善させると、重さで負荷がかかりますので眼瞼下垂が悪化して余計に眠たい眼になってしまう可能性があります。
ですので、まずは眼瞼下垂（今回は切らない方）を改善させることにしました。
目の開きが改善するとまぶたにボリュームが出やすくなりくぼみ目も少し改善することができます。

参考で別の症例写真です。 目の開きが改善するとともに、くぼみ目が改善したのが分かります。
目の開きが改善してくぼみが改善した後に、くぼみ目にヒアルロン酸などでボリュームを出すのが良いかと思います。

ちなみに、眼瞼下垂をおこなうと二重は狭くなります。
単純に黒目が大きく露出することで相対的に二重が狭く見えてしまうというのもありますし、
瞼にボリュームが出てくぼみ目が改善すると皮膚に余裕がでてたるみがでることや、
瞼にボリュームがでることでも二重が狭くなりやすくなります。

二重が狭くなってしまうのであれば、後で二重術(埋没法）などで二重を広く作ってあげるのが良いです。
今回の方も、眼瞼下垂後に二重幅を広くしたいとのことで、埋没法を後日行っています。
ただ、眼瞼下垂の前に二重を広くするのはあまりおすすめではありません。
くぼみ目や眼瞼下垂があると二重が安定しにくいからです。
目の開きやくぼみ目を改善させてしっかり土台を作ってから二重を作るのが良いです。
また、ダウンタイムが何度もとれないという方では、シュミレーションは正確にはできませんが、切らない眼瞼下垂と埋没法(2点止め）を同時におこなう”切らない眼瞼下垂プレミアム”という手術もあり、人気です。

（手術前）
（1週間後）

（手術前） （1ヶ月後）
切らずに目を大きく見せたいということで、デカ目の2点セットをおこないました。
デカ目2点セットは、切らない眼瞼下垂＋切らないタレ目をセットにした施術で、
お得になるように提供させていただいています。
切らずに糸でおこなうため、ダウンタイムが少なく、抜糸して戻すこともできますので、手軽に行うことができます。

今回のお客様も、切らない眼瞼下垂で目の開きが大きくなり目力がでましたね。
切らないタレ目で目の下のラインが少し下がって外側の白目が大きく見えるようになりました。
上下の目の開きが改善することでデカ目効果がでました。
切らずにおこなっていますので自然な感じで目を大きくすることができています。