院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）⇒（6か月後）
今回のお客様は鼻の穴がせり上がっているのが気になる、小鼻の張り出しや鼻の穴が目立って気になるとご来院されました。
鼻は正面から見ると鼻の穴が斜め外側にせり上がっており、鼻の穴が見えやすい状態でした。
これは、鼻の穴の縁（鼻孔縁）の組織が少なく後退していることでせり上がってしまっています。
また、小鼻の幅と張り出しもややありました。
なので少し小鼻自体の大きさにも印象がでて少し不格好に見えてしまっています。

鼻孔縁がせり上がっている方は、正面から鼻の穴が見えやすいだけでなく、斜めや横からも鼻の穴が目立ちやすくなってしまいます。
このような方には、鼻孔縁に軟骨を移植して鼻孔縁を伸ばして鼻の穴を目立ちにくくする鼻孔縁延長がおすすめです。
鼻孔縁延長は、この図のように鼻孔縁のカーブに合った耳の軟骨を持ってきて鼻孔縁の皮下のポケットに移植する手術です。
今回の方も鼻孔縁延長で気にされていた鼻の穴のせり上がりを改善することにしました。
また、鼻の穴の目立ちにくくして小鼻も小さくすっきりさせるために鼻翼縮小（小鼻縮小）もおこないました。
通常小鼻の幅を狭くするのは鼻翼縮小（内側法）で、小鼻の張り出しを減らすのは鼻翼縮小（外側法）ですが、今回の方は幅も張り出しもある程度ありましたので内側法と外側法を併用しました。
さらに、鼻をすっきり見せるために鼻尖縮小もおこなっています。

さて、術後の画像を見てください。
正面から見ると鼻孔縁のせり上がりが改善されて鼻の穴が見えにくくなりました。
また、鼻翼縮小で小鼻も小さくなってすっきりとしましたね。鼻先もほそくなったことでお鼻全体の印象が小さくなりました。
鼻の穴と小鼻・鼻先が目立ちにくくなったことで鼻が別人の鼻のようにすっきりとして整いましたね。
イメージ通りの結果が出せたと思います。

鼻の穴が目立つと言っても小鼻を小さくするだけでは改善しません。
今回の方のように鼻孔縁を整える必要があることがままあります。
鼻孔縁延長術というのを知っていただくとよいかと思います。

自分の鼻が目立って気になる方で、どうしたらよいかわからないという方は、どんな手術が合っているのかご提案させていただきますので無料カウンセリングをご利用ください。

（手術前）⇒（3ヶ月後）
今回のお客様は鼻の穴を目立ちにくくしたいとのことで御来院されました。
鼻の穴の縁（鼻孔縁）の外側が引っ込んで(後退して）おり、外側に鼻の穴がせり上がっている状態でした。
そこで、鼻孔縁延長を行って鼻孔縁外側を引き下げて鼻の穴を目立ちにくくしました。

正面像では鼻孔縁外側が引き下がって鼻の穴が目立ちにくくなりましたね。
斜めや側面像でもせり上がった鼻孔縁が引き下がって、鼻の穴のラインが上に凸だったのが平坦気味になったのが分かると思います。

鼻孔縁延長では、耳の軟骨を持ってきて、鼻孔縁に移植し引き下げます。
今回の症例の方のように、また、下のイラストのように、鼻の穴のせり上がりを改善して鼻の穴を目立ちにくくする手術です。

鼻孔縁の後退が強い人では軟骨だけでなく、皮膚も一緒にくっつけて複合の組織移植をおこなうことがあります。
そうすることで、高度に鼻孔縁が後退している人でも引き下げることが出来ます。
ただし、皮膚も移植するので、鼻の穴を除いた時に小鼻に厚みが出ることがあります。

鼻の穴が目立って気になる人で、鼻孔縁がせり上がっている方には鼻孔縁延長はとても良い手術ですので、該当する方はお考えいただくと良いかと思います。