鼻尖縮小、鼻中隔延長、I型プロテーゼ 1か月後
同時に鼻筋も通したいとプロテーゼも希望されていました。
イメージが画像を見せていただくと鼻先の高さはかなりしっかりめをご希望のようでした。
軟骨移植ではなかなかイメージほど高さを出せない可能性があり、今回は鼻中隔延長をおこなって鼻先に高さを出すことになりました。
ちなみ鼻先を1,2㎜ほど高くしたい場合には軟骨移植を、2,3㎜以上高くしたい場合には鼻中隔延長をおすすめしています。
鼻中隔延長では、鼻の穴の間を仕切る板状の鼻中隔軟骨に移植軟骨を重ねて鼻中隔を延長します。
延長した軟骨に鼻先の鼻翼軟骨を伸ばしてに固定して鼻先に高さをだしたり伸ばしたりします。
図は鼻中隔をくりぬいていますが、鼻中隔が弱くならないように今回の方は耳介軟骨を使用しています。
延長する方向を変えることで高さを出す方向は調整することができます。
鼻先の軟骨を鼻中隔にしっかり固定することで高さを出しやすく、後戻りも減らすことができます。
ただし、鼻先が固定されることで鼻先に硬さが出やすい、鼻先の曲がりのリスク・鼻閉などのリスクがあります。
また、オープン法で行いますので鼻柱に傷がつきます。
術後の画像を見ていただきますが、正面から見ると鼻尖縮小で鼻先が細くなったのと、鼻先に高さが出たことで鼻の穴がやや目立ちにくくなりましたね。
プロテーゼを入れていますので鼻根を中心に鼻が高くなり鼻筋が通りました。
次に側面像を見ていただきますと、鼻先がすっと高くなったのがよくわかりますね。
今回の方は鼻先を3㎜高くしました。
あらかじめ写真からシュミレーションの型紙を作っており、このように術中に鼻先の高さを確認しています。 プロテーゼも合わせたことで鼻根に高さもでてお鼻全体のバランスが良くなりました。
下からの画像を見ていただくと鼻先が細くなって高さが出たのがわかりますね。
鼻中隔延長は軟骨移植に比べるとややリスクをとって高さを出していく手術です。
鼻先をしっかり高くしたい方にはおすすめです。
- 内容:鼻の穴を切開してシリコンプロテーゼを入れることで鼻筋を通し鼻根を高くします。
- 料金:157,080~234,800円(税込)
- リスク:一時的な腫れや内出血、ズレのリスク
二重埋没法(もとびアイゴールド) 3か月後
(3か月後)
今回の方はもともと一重の方で二重にしたいとご来院されました。
戻りにくくしたいとのことで、二重をまぶた全体で支えるもとびアイゴールドをおこないました。
もとびアイゴールドは図のように1本の糸でしっかり二重を連結させる方法です。
まぶた全体で二重を支えますので安定した二重ができやすいです。
結び目も1個ですのでポコつきのリスクも少ないです。
何かあったときに抜糸も点止めなどに比べしやすい埋没法です。
戻りにくい二重埋没法をご希望の方にお勧めです。
3か月後の画像では、一重だったまぶたが二重になって目元がぐっと明るくなりましたね。
二重になるとまつ毛も見えやすくなり、目の開きも良くなって目が大きくもなります。
今回のような自然な二重幅なら埋没法がおすすめです。
- 内容:きらずに糸で二重を作ります。糸はまぶたの中に埋没されます。
- 料金:175,560~250,800円(税込)
- リスク:一時的な腫れや内出血、ゴロゴロ感。後戻りのリスク
鼻尖縮小(3D法)、鼻翼縮小(内側法・FLAP法) 6か月後
鼻がやや垂れ鼻気味で高さが低く、鼻尖縮小は3D法で鼻先の高さを出しつつしっかり細くすることになりました。
また、小鼻(鼻翼)縮小は内側法をおこなって外側に傷をつけずに小鼻を小さくすることになりました。
術後は鼻先がぐっと細くなりましたね。
3D法はこのように鼻先を細くする効果は高いです。
小鼻の幅も鼻翼縮小で狭くなり、全体にお鼻が小さくなりました。
側面像で見ると、やや垂れ鼻気味だった鼻先が3D法をおこなったことで鼻先が上がり、高さも出ています。
3D法は高さを出したい方や鼻先をやや上げて見せたい方に適しています。
下からの画像では、鼻先が細くなったのがわかりやすいですね。
小鼻の底の幅も狭くなって小鼻の幅が小さくなり、鼻の穴も縦長になったのがわかります。
鼻先は細くなり、小鼻の幅も狭くなり、側面像では鼻先に高さも出て、全体にお鼻がすっきりして整ったのではないかと思います。
- 内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
- 料金:278,630~367,800円(税込)
- リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
二重埋没法(もとびアイプラチナム)、目頭切開(Z形成) 6か月後
(6か月後)
今回のお客様はもともとアイプチをして二重を作っていました。
二重を安定させたいとご希望され来院されました。
また、末広型で、内側の幅は少し出して目を大きくしたいとご希望がありました。
今回は、まず二重埋没法でアイプチのラインを安定させます。
まぶたはやや厚めでシュミレーションで二重の付きにくさがやや見られたため、戻りにくいもとびアイプラチナムを行うことにしました。
あとは、内側の二重幅を少し出しやすくしたい、目を大きくしたいとのことで、目頭切開のZ形成を行うことになりました。
蒙古ひだはそれほど強くないので、普通に行えば末広であまり平行にならない感じでしたし、若干目を大きく見せる効果があります。
半年後の画像を見ていただくと、二重幅が広く安定しましたね。
術前に少しあった蒙古ひだのツッパリは取れてやや目の幅が広くなりました。
涙丘という目頭の赤みが術後はより見えやすくなったがのわかります。
眼間は術前よりやや狭くなり、そのぶん目の印象が大きくなっています。
二重が広くなり目の幅も出て全体に目が大きく明るくなりましたね。
- 内容:きらずに糸で二重を作ります。糸はまぶたの中に埋没されます。
- 料金:212,440~303,490円(税込)
- リスク:一時的な腫れや内出血、ゴロゴロ感。後戻りのリスク
強力小顔3点セット 1年3か月後
今回のお客様はホホのふっくらが気になる、小顔にしたいと来院されました。
お顔はいわゆる下膨れ気味で、全体にふっくらしていました。
口横のボリュームが多くバッカルファットは多そうです。
あとは、ホホに皮下脂肪の厚みも見られ、ホホやアゴ下の脂肪吸引をおこなうとフェイスラインがすっきりして小顔効果を出せそうでした。
また、エラの筋肉の厚みもそこそこ厚かったためエラボトックスも効きそうです。
それぞれに対してはバッカルファット除去、ホホ・アゴ下脂肪吸引、エラボトックスの治療があります。
それぞれ大変効果の高い治療で、その3つを組み合わせてお安くなったセット、”強力小顔3点セット”を今回おこなうことになりました。
術後の症例写真は1年3か月なので手術の効果はもうすでに完成してなじみ切っている時期です。
術後h別人のようにホホのふっくら・下膨れ感がなくなりましたね。
フェイスラインがすっきりとしてしっかり小顔効果が出ています。
斜めからの画像ではフェイスラインの上下のホホ・アゴ下の脂肪が減ったことでフェイスラインがはっきり出るようになりましたね。
エラボトックスは1年以上たっているのである程度戻ってきてはいるかと思いますが、バッカルファット除去・脂肪吸引のしっかりした効果によりお顔がすっきり保っています。
バッカルファットや皮下脂肪などの脂肪は除去すれば再生されることはありませんのでこのように効果はしっかり長持ちします。
フェイスラインがすっきりすると美人オーラが出ます。
半永久にオーラを保つことができますので、お若い方で脂肪のボリュームが多い方にはお勧めです。
強力小顔3点セットは上図の咬筋・バッカルファット・皮下脂肪などフェイスラインの主なボリュームを
をすべてしっかり減量する手術です。
バッカルファットも、皮下脂肪もエラの咬筋もすべて厚みがある方は多くはないですが、今回のように強力小顔3点セットが非常に効果的ですし、セットでお安くなっていますのでおすすめです。
- 内容:咬筋にボトックスを注射して咬筋を委縮させ小顔にします。
- 料金:21,780~92,400円(税込)
- リスク:一時的な内出血。ホホがこけている人は強調されるリスク。
目の下クマとり(裏ハムラ) 1か月後
(1か月後)
(手術前 左斜め) (1か月後 左斜め)
今回のお客様は目の下のクマを気にされてご来院されました。
目の下の眼窩脂肪のふくらみと、その下にへこみがあります。
左は眼窩脂肪でうっ血してやや赤ぐまもあります。
今回は裏ハムラ法で目の下のクマを改善させることになりました。
手術1か月後の正面像を見てください。目の下のクマが改善してすっきりしましたね。
裏ハムラ法は目の下の凹凸は改善しますが、色味は改善できないのでやや目の下の色味の癖は残っています。
ただ、くまがぐっと改善したので疲れた感じが減って目の印象が若々しくなりました。
クマが減れば10歳ほど若く見えるようになります。
次に左斜めのbefore-afterを見てください。
目の下のふくらみ減って、目の下のへこみが埋まりフラットになったのがわかりやすいですね。
目元がだいぶすっきりとしています。
裏ハムラ法は、瞼の裏側を内側から外側全体に切開して目の下を剥離し、目の下の脂肪のふくらみを目の下のへこみに移動させて凹凸をフラットにする手術です。
脂肪注入のようにお腹などから脂肪を持ってくる必要がありませんので目の下だけで完結する手術です。
目の下だけで完結させたい方、痩せていて吸引する脂肪が少ない方に向いている手術です。
ただし、目の下の眼窩脂肪のふくらみが目の下のへこみを埋め切れるくらいの量がないと裏ハムラはできません。
裏ハムラ法は傷は皮膚側につきませんが、目の下を広範囲に剥離します。
また、瞼の裏側からの手術は視野が狭いため、視野を広げるため筋鈎で引き上げたりるすので、脂肪取り+脂肪注入の手術に比べるとでダメージが強く腫れが出やすいです。
ダウンタイムは1~2週間くらいで見ていたいただく必要があります。
ちなみに今回のお客様の1週間後の画像です。
(1週間後)
まだむくみは残ります。
ただ、ぱっと見は不自然ではありませんね。
最低ご都合は1週間以上はとっていただく必要があり、できればダウンタイムは2週間は見ていただくとよいでしょう。
- 内容:下まぶたの裏側を切開して眼窩脂肪を目の下の凹みに移動させてクマを改善します。
- 料金:348,000~428,000円(税込)
- リスク:一時的な腫れや内出血。
上まぶたのたるみとり(眉下切開) 6か月後
(6か月後)
今回のお客様は眼科を受診して眼瞼下垂を指摘されました。脂肪もとった方が良いと言われたそうです。
確かに眼瞼下垂はありますが、上まぶたにたるみがありました。
この状態で眼瞼下垂をおこなうと、たるみはかえって強調されてしまうため眼瞼下垂の改善が弱いか、二重に不自然さが出てしまう可能性があります。
ですので、今回はまず眉下切開をおこなって上まぶたのたるみを除去することになりました。
半年後を見ていただくと上まぶたのたるみが減ったことで黒目が大きく見えるようになりました。
目が全体に明るい印象になりましたね。
目と眉が近づいて目元のバランスも良くなりました。
脂肪もとった方が良いといわれたそうですが、それは逆にやってはいけないことだと思います。
術前はややくぼみ目で脂肪をとるとくぼみ目が悪化してしまいます。
くぼみ目が悪化すればかえって眼瞼下垂も悪化することもあります。
今回上まぶたのたるみがとれたことで自然なご自身の本来の目元になりました。
この後にご希望があれば二重術や眼瞼下垂の手術を行えばさらに明るい目元になるかと思います。
実際の今回の方も後日二重術をおこなって目を大きくしています。
たるみがある方では眉下切開⇒二重術の順番でおこなうと自然で無理ない二重を作ることができます。
- 内容:眉毛の下の皮膚を切除することで目の上のたるみを除去します。
- 料金:264,060~311,800円(税込)
- リスク:一時的な腫れや内出血。目立ちにくいが眉下に傷が残る。
目頭切開(Z形成)、眉下切開 3か月後
(3か月後)
もともとまぶたに厚みがある方でした。
眉下切開をおこなってまぶたをすっきりさせつつ、目頭切開をおこなって目の幅を広く大きくすることになりました。
術後は目と眉が近づいてバランスが良くなりましたね。
瞼の厚みも減って全体的にすっきりしました。
二重幅が眉下切開で広くなって目の印象が大きくもなっています。
目頭切開で目の幅も広くなっています。
目の縦幅・横幅共に大きくなって術後は目が大きく印象的になったのではないかと思います。
- 内容:眉毛の下の皮膚を切除することで目の上のたるみを除去します。
- 料金:264,060~311,800円(税込)
- リスク:一時的な腫れや内出血。目立ちにくいが眉下に傷が残る。
目頭切開Z形成 3か月後
(3か月後)
目頭切開を希望されて来院されました。
蒙古ひだの左右差を気にされてもいました。
目頭切開のZ形成をおこないました。
z形成は蒙古ひだを引っ張って左右の蒙古ひだなりにデザインして切開していきます。
術前は左の蒙古ひだが強かったので、必然的に左のZ形成の幅が大きくなり、強い左のひだをしっかり解除することになります。
術後は蒙古ひだが自然な感じで解除されて目の間の幅が狭くなりましたね。
目の間の幅が狭くなったぶん目の幅が広くなっています。
目の幅が広くなって眼間の幅が狭くなり目元のバランスが良くなりましたね。
間延び間が減って、デカ目効果が出ています。
もともと左右の目頭の形は違いますが、蒙古ひだは左の方がしっかり解除されて左右差は少し改善されたのではないでしょうか。
- 内容:目頭の蒙古ひだを切開して解除し、目の幅を広くします。
- 料金:168,000~198,000円(税込)
- リスク:一時的な腫れや内出血。目立ちにくいが傷が残る。目の印象が変わる。
二重全切開、挙筋前転術、目頭切開(Z形成) 手術直後~3か月後
(3か月後)
今回の症例の方は、もともと一重の方で、広い二重を作ってかつ黒目を大きく見えるようにしたいとのご希望でした。
術前は睫毛側にたるみがあり、眼瞼下垂も見られました。
また、蒙古ひだも中程度発達しており、目の間の幅も少し幅がありました。
瞼が厚ぼったくて二重埋没法ではラインが付きにくそうだったので、今回は二重の全切開を行い、目の開きを改善させるために眼瞼下垂の手術(挙筋前転術)もおこないました。
睫毛側のたるみを改善させるために二重切開時に睫毛側までしっかり剥離をおこなってたるみを引き上げて固定しています。
また、目の幅を出すため&目頭側の二重幅を出して平行にするために目頭切開Z形成も同時に行うことになりました。
3か月後の画像を見ていただくとはっきりした二重がつきましたね。
睫毛側のたるみも改善してまつ毛の生え際がすっきり見えています。
黒目もしっかり見えるようになり目力が出て目がはっきりしました。
目の間の幅は狭くなってそのぶん目が広くなりさらに目は大きくなっています。
目頭切開と二重全切開を同時におこなって上部の蒙古ひだをしっかり解除できたので二重は目頭側にもしっかり幅が出て平行型の二重になりました。
全体に目が大きくなってぐっと明るくなりましたね。
まだ3か月後ですので半年~1年かけてもうすこし二重はなじんでより自然になっていきます。
ちなみに、手術直後、1週間後、1か月後の画像も見たいただいて参考にしていただければと思います。
(手術直後)
直後は内出血も目立ち、腫れも目立っていますね。
翌日が一番腫れます。
数日は腫れや痛みを抑えるために冷やしてもらうとよいかと思います。
(1週間後)
1週間後は色味は改善しましたが、腫れはまだまだ残っていて二重幅は広く、食い込みも強いです。
目の開きも悪く、きちんと開くようになるまではもう少しかかります。
(1か月後) だいぶ腫れが落ち着いて二重幅も自然になってきましたね。
ただし、まだまだ目の開きは完全ではなく、食い込みも残っています。
二重の全切開のダウンタイムは大体1か月で見ていただくとよいです。
こんな感じで二重全切開は経過します。
二重の全切開は完成までは半年~1年ほど見ていただいています。
- 内容:まつ毛の上のたるみを除去してハム目を改善してまつ毛の生え際を見えやすくします。
- 料金:248,000~298,8000円(税込)
- リスク:一時的な腫れや内出血。目立ちにくいが眉下に傷が残る。