院長ブログ西尾 謙三郎

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スマートバランス　左右差を整えながら　1ヶ月後　

（手術前）⇒（1ヶ月後）

もともと右が広いラインでしたので、右のラインを1段広く、左は右に合わせて2段広くして左右差を調整しています。
わずかな二重の幅の変化ですが、全体に目がはっきりしましたね。

右他院目の下脂肪注入後しこり修正（ハムラ法）手術前⇒1週間⇒1ヶ月後 今回の症例は他院で目の下のクマ治療（脂肪注入）をおこなって右目のしこりやふくらみを修正しきれずにいらっしゃったお客様です。



右目クマの下のへこみ部分に脂肪を注入しすぎて逆に盛り上がってしまい、かえって大きなクマに見えてしまっています。
お客様の話によると、大手美容外科のある院で目の下のクマの相談をしたところ目の下の脂肪取りと脂肪注入を勧められたそうですが、お客様のご希望により脂肪注入のみおこなってもらったそうです。
その際、脂肪を入れすぎたようで（特に右側）、かえって膨らみすぎてしまいました。
担当医に相談しに行ったところ、脂肪取りをしなかったから自業自得だと処置を断られたそうです。
同大手美容外科の別の院で目の下のふくらみに対して目の下の脂肪（眼窩脂肪）除去をしてもらいましたが改善しきれず、さらに脂肪溶解注射などを注入してもらったそうですが、やはり改善しなかったということです。
現状を改善するためにできる限りのことをするしかありません。
幸い、しこりは深部にありそうで、凹凸のリスクを十分にご説明させていただき、しこり・脂肪の除去、脂肪・眼窩隔膜の再配置（ハムラ法）をおこない、できるだけお客様のご希望に添えるように施術をおこないました。

【正面視】
（手術前）


（1週間後）


（1ヶ月後）


【上方視】
（手術前）

（1週間後）

（1ヶ月後）

右目の下のふくらみが改善しましたね。
クマもなくなって左目より改善しました。
手術では、深部のしこりを除去し、眼窩脂肪とＳＯＯＦの間にあった注入脂肪の塊も除去し、眼窩脂肪と眼窩隔膜を目の下内側・真ん中に再配置しました。
外側についてはＳＯＯＦにくっついている脂肪を剥離・切除し、こちらも眼窩隔膜を下げて凹凸を整えて固定しました。
今回のケースも、幸いしこりや脂肪が眼輪筋より下の深部に多く存在し、眼輪筋、皮下直下など浅い層にあまりなかっためめ除去可能でした。
浅い部分にしこりがあると凹凸などのリスクが高まり、修正が大変難しくなり、皮膚ごと切除、縫縮しないと除去できなくなります。
脂肪注入の修正は難しくなることも多いため、基本的に誤った注入法をされないように、きちんと手術をおこなってくれるドクターを探すことが大切だと思います。
当院ではしっかり分散注入を行い、しこりのリスクを減らしながら生着率を上げるのはもちろん、きれいにクマのくぼみが上がるように、また腫れ・内出血がなるべく少なくなるように丁寧に注入していきます。
当院では目の下の脂肪取り・脂肪注入だけでなく、裏ハムラ法や、今回のようにしこりの修正などもおこなっておりますので安心しておこなっていただけると思います。

【目の下の脂肪取り＋脂肪注入の参考症例】

スマートバランス　１週間後　手術直後も

（手術前）⇒（１週間後）
二重が広くなって目もとがはっきりしましたね。
くぼみ目も改善しています。
お客様は以前に2回埋没法をしている方で、二重が狭くなり今回も埋没法で広く希望されました。
今回は3度目の正直で普通の2点止めより戻りにくいスマートバランスでおこなっています。
ちなみに手術直後の状態です。
左目が麻酔が効いて開けにくなり幅が広くなっていますが、麻酔が切れれば目の開きは改善します。

今日は非常勤の先生が診察にいらっしゃいました。
知っている人は知っている、くまつ毛先生です。
来て早々居眠り。
うーん、寝顔が素敵ですね。
何を隠そうくまつ毛先生とは半年ぶりの再会です。
自慢の素敵なまつ毛。
くまつ毛先生のまつ毛をふさふさにしてくれたのは「グラッシュビスタ」というまつ毛を濃くしてくれるお薬です。
くまつ毛先生はそのグラッシュビスタの宣伝にきてくれました。
さて、グラッシュビスタとは。。。
毎日上まつ毛の生え際に塗ると自分のまつ毛がエクステをつけたように濃く太く長くなります。
4か月塗り続けるとMAXになります。
廉価版のまつ毛育毛剤もありますが、まぶたが荒れたり色素沈着がおこるリスクがありますが、 グラッシュビスタは品質が良いのでそのリスクが減らせます。
厚生省認可の治療薬ですので、安心ですよ。
グラッシュビスタ1本で2か月使用することができます。
グラッシュビスタに興味がある方はくまつ毛先生に相談してみましょう！
ただし、くまつ毛先生が眠っているときは触れないでくださいね。
起こすとマジ怖いです。
クマですから。
その模様はおいおい。。。

スマートバランス　手術直後⇒2ヶ月後

（手術前）
（手術直後）

（2ヶ月後）

全体にちょうど良い感じに二重の幅がでました。
直後からあまり不自然さはありませんね。
あともう少しなじんで狭くなる可能性があります。

ホホ・アゴ脂肪吸引、アラガン強力小顔ボトックス 　３ヶ月後

（手術前）⇒（３ヶ月後）


脂肪吸引でフェイスラインやアゴ下の脂肪の厚みが減り、ボトックスでエラがすっきりしたことでしっかり小顔効果がでました。
お顔が一回り小さくなりましたね。
脂肪吸引は後戻りもしにく効果が長持ちします。

鼻プロテーゼ（Ｉ型）　１ヶ月後

（手術前）⇒（１ヶ月後）



１か月経ち落ち着いて鼻筋もきれいに整ってきましたね。
お客様はあまり太くせず、しっかり鼻筋を出したいとご希望で、細めでやや高さのあるプロテーゼを挿入しました。
プロテーゼはＩ型でもちろんお鼻の形に合わせて鼻筋がきれいに通るように術中に削って調整します。
ヒアルロン酸などのプチ整形はお手軽ですが、維持するためにはコストもかってくるため、長期的に鼻筋をきれいに保ちたい方にはプロテーゼはおすすめです。

眼瞼下垂手術後⇒他院手術⇒修正手術　3ヶ月後

(手術前）⇒（眼瞼下垂手術3ヶ月後）

典型的な眼瞼下垂で、目の開きが悪く、目もくぼんでしまっています。
眼瞼下垂手術をおこなったことで目の開きが改善し、奥の眼窩脂肪を引き出し補充することでボリュームの改善もおこないました。
目もとが若々しくなりましたね。
ただ、その後の話があります。
この後、お客様は術後皮膚のたるみを気にされて他院で目の上のたるみ取りの施術をお受けになりました。
目の開きが改善し、くぼみも改善したので、皮膚のたるみがダイレクトに出やすくなってきます。
それを気にされて他院で眉下切開を希望されたそうです。
そのまま他院のドクターが眉下切開をおこなってもらえればあまり問題にならなかったと思うのですが。。。 なぜかそのドクターは二重のライン上でのたるみとりを強く進めておこなったそうです。
そして、皮膚などのボリュームをがっつり除去した上、幅広の二重にしてしまいました。
お客様は再び私のところに修正をご希望されていらっしゃいました。

（他院たるみ取り術前）⇒（術後）

これは非常につらい結果です。
大変驚かれたと思いますし、お客様の心中は察するに余りあります。
ボリュームを取りすぎたのと、二重も広すぎ、左右差も強く、癒着で左内側の開瞼も悪くなっています。
たるみを無計画に大量に除去したためかと思いますが、これはさすがにやってはいけないことをやってしまった感じです。
このような場合、きちんと剥離して手術をしていない可能性も高く、眼瞼下垂術後の手術でしたし、中の組織が無事かどうかどう癒着しているのかわからず、どこまで修正できるかわかりませんでしたが、皮膚の余裕はなんとかぎりぎり修正できなくはないという感じでした。
脂肪移植も考えましたが、癒着を解除してラインを狭くし、睫毛側の瘢痕や眼輪筋のボリュームを切除せずにくぼみに移動させてボリュームを補いつつ、眼瞼下垂の修正をおこなうことにしました。

（手術前）⇒（3ヶ月後）

全体に組織がかなり癒着しており、剥離が大変で、ボリュームを出すための大事な瘢痕や眼輪筋も一部切除することになってしまいましたが、 二重のラインをできる限り下げるために、ボリュームアップと開瞼の修正をおこないました。
完全にくぼみを改善することはできませんでしたが、二重も開瞼も以前より改善したかと思います。
実は、他のドクターのブログで、同じドクターで手術を受けて同じような目元になってしまった別のお客様が紹介されていました。
このお二方以外に他にも同じように施術をされてしまった方がいないことを祈るばかりです。
大手の美容外科チェーン店には良い先生もいますが、お客様の満足度は二の次で、インセンティブ狙いの売上重視のドクターも少なからずいるのは事実です。
施術したドクターはもちろん悪くしようとしておこなっているわけではないと思いますが、もっと真摯に手術をおこなってもらうことを切に願います。
どのクリニックでやるにせよ、以上のようなリスクを踏まえてドクター選びは慎重にしていただくことをおすすめします。

超強力小顔ボトックス　３ヶ月後

（処置前）⇒（３ヶ月後）

フェイスラインがかなりすっきりしましたね。
久しぶりに会った人に”きれいになった”と思わせることができるのではないでしょうか。
強力小顔ボトックスはしっかり量で効果が高いのですが、筋肉の厚い方やしっかり効果を出したい方には、 強力小顔ボトックスのさらに1.5倍の量を注入する超強力小顔ボトックスがおすすめです。
”超”なんて怖い、と思うかもしれませんがもちろん安全量です。
超強力小顔ボトックスのボトックス量以上にボトックスの量を増やしていっても効果は変わらないと言われているので、 超強力小顔ボトックスが小顔ボトックスの最大限の効果を出すことができる施術になります。