院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）
（１か月後）
（３か月後）
今回のお客様はまぶたが重くて目つきが悪くみられるとのことで、瞼を軽くして明るくしたいとのことでご来院されました。
瞼に厚みがありたるみもありました。
眉下切開で上まぶたのたるみを減らすことになりました。

眉下切開では左右９㎜ずつたるみを切除しました。
術後はたるみが減って、奥二重のラインが出てきて外側に若干二重が出るようになりました。
目の開きも少し改善して目元が明るい感じになりました。
目元に乗かって厚ぼったかった上まぶたも少し軽い印象になりすっきりしましたね。

１か月後は傷に幅があって赤みもありやや目立ちます。
３か月後は赤みも落ち着いてきて目立ちにくくなってきました。
もう少し見ていただくと傷は白く抜けてかなり目立ちにくくなって治っていきます。

今回の方のように一重でまぶたが厚ぼったい方は、無理やり二重にしなくても眉下切開で自然な感じで目元がすっきりとして明るくなるのでお勧めです。

（手術前）
（３か月後） お客様はまぶたが重いことと、眼瞼下垂ではないかということをご相談にご来院されました。
まぶたのたるみはありましたので眉下切開で厚みを減らすことになりました。
眼瞼下垂に関しては軽度だったので、後日切らない眼瞼下垂などを中心に考えることになりました。

さて、３か月後の画像は眉下切開により二重幅が真ん中中心に広くなりましたね。
上まぶたの厚ぼったさも改善されてすっきりした二重になりました。
傷はまだ若干見えますが、順調に目立ちにくく治ってきているのかと思います。
半年以降傷は完成して目立ちにくくなっていきます。

（手術前）
（６か月後）
今回の症例の方は二重を広くしてまぶたの厚みも減らしたいとのことでご来院されました。
切除は控えめを希望され、たるみは若干残して皮膚切除をおこないました。
左のたるみが若干多かったので左をやや多めに切除しています。
半年後はほぼ完成ですが、傷はほとんど目立たずに治りましたね。
二重幅が自然な感じで広くなりました。
また、かぶっていた瞼の皮膚の厚みも軽くなったのがわかります。
控えめ希望ではありましが、まぶたの厚みをすっきりさせて、自然な感じで二重を広くする眉下切開の効果がしっかり出ましたね。

ちなみに、１週間後、１か月後、３か月後の画像も載せておきます。

（１週間後）
抜糸直後の状態です。内出血がでてしまうとこの方のように目周りが黄色くなってしまいます。
あと１，２週間で消えていくのでメイクでカバーしていただきます。
抜糸翌日からメイクが可能です。

（１か月後）
１か月後はだいぶ落ち着きましたね。
１か月ピークで傷は硬くなります。
傷には赤みがのこっています。
赤みは２，３か月～半年で白く抜けて目立ちにくくなっていきます。

（３月後）
３か月後はやや傷の赤みは残っていますが、だいぶ落ち着いてきました。
あともう少しで傷は白くなって目立ちにくくなっていきます。

（６か月後）
そして再掲ですが、半年で傷の異論荷が落ち着いて目立ちにくくなりました。
ほぼ完成です。

大方、今回の症例の方のように傷の色は抜けて完成していきます。
今回の方のように、自然な感じで二重を広くして、まぶたの厚みも減らしてすっきりさせたいという方は眉下切開がおすすめです。
今回の症例をご参考になさってください。

（手術前）
（３か月後）
もともと一重の方で、二重をご希望されていましたが、厚みも気になるとのことでした。
ただ二重術で二重を作るだけだと瞼の厚みは減らせないどころか、かえって厚みが強調されてしまいます。
ですので、まず眉下切開を行うことになりました。
眉下切開をおこなうことでまぶたの厚みがすっきりしやすくなり、かつ無理をかけずに二重が広くなりやすくなります。
３か月目では、上まぶたのたるみが減ったことでまぶたの厚みがすっきりしました。
また、まつ毛の生え際も見えやすくなって目が大きく明るい印象になりましたね。
上まぶたのたるみが取れると、瞼の重さが減って眉が少し落ちてきます。
離れていた目と眉が近づいてバランスが良くなりました。
３か月ほどで眉下切開のゆがみが落ち着きますので、お客様はこの後二重埋没法をおこないました。

（手術前）
（３ヶ月後）
今回のお客様は、二重が不安定でまぶたがむくみやすいということで御来院されました。
二重埋没法で二重の左右差を合わせながら二重を安定させることになりました。
また、目の上の眼窩脂肪を除去してまぶたを少しでもむくみにくくすることにしました。
３ヶ月後の画像はデファインが入っていて少し分かりにくくなってしまいましたが、二重がはっきりと安定して二重の左右差も整ったのが分かります。
眼窩脂肪は最も深いところの脂肪ですので、見た目が変化出にくい方もいらっしゃり、今回の方も画像上ではボリュームの変化は分かりにくいですね。
もちろん見た目がもっとすっきり見えるようになる方もいらっしゃいます。
今回は見た目の変化は少なめですが、ご本人は目元がむくみにくくなって楽になったと喜ばれていました。
まぶたがむくむと二重も不安定になりやすくなってしまいますので、脂肪取りでまぶたがむくみにくくなったので二重も安定しやすくなります。

（手術前）
（６ヶ月後）
今回のお客様は二重の埋没法を２回されている方で、二重が狭くなったのと、上瞼の厚ぼったさが気になるとのことで御来院されました。
眉下切開をおこなって上瞼の厚みをすっきりさせて、二重幅を自然な感じで広くすることになりました。
まぶたの厚みがある方では無理やり二重を広くするとまぶたが厚ぼったく見えたり食い込んだり不安定になったりしますが、眉下切開でまぶたのたるみをとりながら二重を広くすると二重がすっきりして自然な感じで広くなり二重の広さを安定して保つことができます。

もともと外側の二重の幅はやや広めで、黒目付近の皮膚のかぶりが強かったので真ん中しっかり目で外側のたるみを控えめに切除しました。
６ヶ月後の画像ではまぶたの厚みがすっきりとしましたね。
二重幅も真ん中中心に広くなりました。
傷も白くなって落ち着いて、よく見ないと分からない程度になって目立たないですね。
傷は目立ちにくく治ることが多く、２０代の方にも人気の施術で、
むしろたるみが多い年配の方でなくお若い方が多くおこなう施術になっています。

まぶたの厚みをすっきりさせたい方、二重を自然な感じで広くしたい方には眉下切開はおすすめですよ。

（手術前）
（３ヶ月後）
二重をご希望されご来院されたお客様です。
内側の二重幅を欲しいとのご希望で、ある程度二重幅を広くする必要がありました。
まぶたはもともと厚ぼったかったため、厚み取りをおこなって上瞼の眼窩脂肪を抜き、さらに二重のラインの眼輪筋の厚みを減らした上で二重埋没法をおこなって二重を安定しやすくしました。
また、目頭切開もおこなって目の幅を広くして目をさらに大きくすることにしました。

手術後は二重がしっかりとついて目の開きがも改善し目元が明るくなりましたね。
目頭側にも二重幅がでました。
目頭切開をしたことで目の幅も広くなって華やかになりましたね。
やや目頭切開によるふくらみ(dog ear)が残りますが、もう少し経過すると落ち着いていくかと思います。
半年以上たってまだふくらみが残るなら切除することもあります。
ただ、あまり早い段階で切除してしまうと最終的にへこんでしまう可能性があるので慎重にふくらみは対応する必要があります。

（手術前）
（3ヶ月後）
二重を広くしたいとご来院された方です。
シュミレーションで二重がつきにくかったので、戻りにくい二重術のもとびアイで二重を作り、
まぶたが厚ぼったかったので厚み取りをおこなって二重の折り目をさらにつきやすくして二重を戻りにくくしました。
もとびアイゴールド＋厚み取りは切開しない中ではもっと二重を安定させることができる二重術です。
厚み取りは上瞼の眼窩脂肪を除去し、二重のライン上の眼輪筋の厚みを薄くして、段ボールに切れ込みを入れる要領で、二重の折り目をつきやすくする施術です。
切開したくないけれど二重がつきにくい方では、今回のもとびアイゴールド＋厚み取りの組み合わせはおすすめです。