（手術前）
（半年後）

今回のお客様は目の上のたるみが気になるとのことで御来院されました。
二重の外側中心にまぶたの皮膚のたるみがかぶさり、外側の二重が狭くなっていました（特に右）。
また、たるみで厚ぼったい感じの見えますね。
上まぶたのたるみや厚ぼったさを改善させるために眉毛の下を切開して皮膚のたるみを切除しました。
右側のたるみが強かったので右のたるみを多めに切除しています。
外側の二重が広くなり、まぶたの厚ぼったさも改善して全体に目元がはっきりとしてすっきりしました。
傷はまだ若干赤みは残りますが、かなり分かりにくくなっています。
もう少しすると、赤みなどはさらに落ち着き、傷も成熟し、眉毛も生えてきて目立ちにくくなる可能性があります。
傷は最終的に目立ちにくくなることが多いため、たるみが目立ってきた中高年の方だけでなく、お若い方にも大変人気の施術です。
アイプチなどで上瞼がたるんで二重が狭くなっている方、まぶたの厚ぼったさをすっきりとしたい方、二重を自然な感じで広くしたい方などに眉下切開はお勧めの施術ですので、気になる方はお気軽にご相談ください。

（手術前）⇒（1ヶ月後）
フェイスリフトをおこなってたるみを改善させました。
ホホのSMASを目いっぱい引き上げていますのでフェイスラインがすっきりしましたね。
たるみが目立ちにくくなり若々しい印象になりました。
耳の前のラインを切開して、ラインに合わせて細かくジグザクのデザインをおこない、皮膚にはあまりテンションをかけずに縫い合わせていますので傷は目立ちません。

（手術前）

（1ヶ月後）

目の上のたるみを気にされて来院されたお客様でした。
上まぶたにたるみがあり、眉を上げて目を開く癖がありました。
上まぶたを引き上げるとたるみがあったので、眉毛の下かで皮膚のたるみを除去する眉下切開をおこないました。
術後は上まぶたのたるみが減り、二重の外側に乗っかっていた皮膚のたるみが改善して二重の幅が見えやすくなりました。
また、瞼がの重さが取れたことで眉が安心して元の位置に戻るため、目と眉の距離が近くなりました。
本来眉が落ちると皮膚がもっと二重にかぶってきますが、しっかりまぶたの皮膚のたるみを除去することで二重にかかるたるみが除去されて二重がはっきりとしました。
目と眉が近づき、二重のラインもきれいに出始めたことで目元が明るく若々しくなりましたね。
切開部分はまだ赤みがありますが、数カ月～半年で徐々に白くなって落ち着いていきます。
毛包斜切開と言って毛根を残して傷を切っているので傷から眉毛が生えてより目立ちにくくなる方も多いです。

眉毛の下の切開線は目立ちにくくなるため、目の上のたるみを除去する場合は眉下切開をよく行います。
また、二重の切開線でたるみを除去すると、厚ぼったい皮膚が二重にかかって厚ぼったい不自然な二重になるリスクがありますが、眉下切開ではそのようなことはありません。

指で眉毛を持ち上げたように自然な感じで目元のたるみを除去することができます。

皮膚などの厚ぼったさを減らすのは難しいですが、眉下切開をすることで瞼の皮膚が引き上げられて厚ぼったさが減ります。
同時に上瞼の眼窩脂肪を除去することもできます。
上瞼の厚ぼったさを気にされている方にも人気の施術ですよ。
今回の症例の方のデザインと施術直後の画像も参考に載せさてもらいます。

このような感じでデザインしています。
右のたるみが強いため右で多めに皮膚切除を行っています。
手術直後の画像です。

手術直後は糸がついていて目立ちますが、1週間後に抜糸して、その翌日からメイクができるようになります。
1週間ほどダウンタイムを見ていただいています。
また、1，2週間ほど腫れや内出血が上まぶたに出ることがあります。
眉下切開は効果的でかつ自然な感じで若返りができますのでたるみが気になる方にはおすすめです。
また、上述のように瞼の腫れぼったさ・厚ぼったさが気になる方にも有効ですよ。

眉下切開　４ヶ月後

（手術前）⇒（４ヶ月後）

外側のまぶた中心にたるみが改善しました。
皮膚たるみが改善したことで、かぶっていた外側の二重の幅がより広くなりました。
目元がすっきりして若々しくなりましたね。

ちなみ手術直後の画像です。
眉毛の下を切っているのがわかりますね。
腫れもありますが、　１週間ほどで落ち着いていきます。

眉下切開　６か月後

（手術前）→（６か月後）

目元がはっきりして厚ぼったい感じも改善し、若々しくなりましたね。
かぶっていた皮膚が持ち上がって二重のラインがきれいに出てきました。
眉下切開や眼瞼下垂で目の開きが改善すると、眉で上まぶたを上げる必要がなくなり、目と眉の距離が近づきます。

眉下切開　３ヶ月後

（手術前）⇒（３ヶ月後）

目の上のたるみが改善して目が開きやすくなりました。
術後の画像ではアイプチをしています。
目の上のたるみが改善するとアイプチや二重術の二重がきれいに出やすくなります。
眉下切開は最終的には傷はかなり目立ちにくなりますし、最近目がたるんできたという方、選択肢の一つとして眉下切開もお考えになるのも良いかと思います。

右他院目の下脂肪注入後しこり修正（ハムラ法）手術前⇒1週間⇒1ヶ月後 今回の症例は他院で目の下のクマ治療（脂肪注入）をおこなって右目のしこりやふくらみを修正しきれずにいらっしゃったお客様です。



右目クマの下のへこみ部分に脂肪を注入しすぎて逆に盛り上がってしまい、かえって大きなクマに見えてしまっています。
お客様の話によると、大手美容外科のある院で目の下のクマの相談をしたところ目の下の脂肪取りと脂肪注入を勧められたそうですが、お客様のご希望により脂肪注入のみおこなってもらったそうです。
その際、脂肪を入れすぎたようで（特に右側）、かえって膨らみすぎてしまいました。
担当医に相談しに行ったところ、脂肪取りをしなかったから自業自得だと処置を断られたそうです。
同大手美容外科の別の院で目の下のふくらみに対して目の下の脂肪（眼窩脂肪）除去をしてもらいましたが改善しきれず、さらに脂肪溶解注射などを注入してもらったそうですが、やはり改善しなかったということです。
現状を改善するためにできる限りのことをするしかありません。
幸い、しこりは深部にありそうで、凹凸のリスクを十分にご説明させていただき、しこり・脂肪の除去、脂肪・眼窩隔膜の再配置（ハムラ法）をおこない、できるだけお客様のご希望に添えるように施術をおこないました。

【正面視】
（手術前）


（1週間後）


（1ヶ月後）


【上方視】
（手術前）

（1週間後）

（1ヶ月後）

右目の下のふくらみが改善しましたね。
クマもなくなって左目より改善しました。
手術では、深部のしこりを除去し、眼窩脂肪とＳＯＯＦの間にあった注入脂肪の塊も除去し、眼窩脂肪と眼窩隔膜を目の下内側・真ん中に再配置しました。
外側についてはＳＯＯＦにくっついている脂肪を剥離・切除し、こちらも眼窩隔膜を下げて凹凸を整えて固定しました。
今回のケースも、幸いしこりや脂肪が眼輪筋より下の深部に多く存在し、眼輪筋、皮下直下など浅い層にあまりなかっためめ除去可能でした。
浅い部分にしこりがあると凹凸などのリスクが高まり、修正が大変難しくなり、皮膚ごと切除、縫縮しないと除去できなくなります。
脂肪注入の修正は難しくなることも多いため、基本的に誤った注入法をされないように、きちんと手術をおこなってくれるドクターを探すことが大切だと思います。
当院ではしっかり分散注入を行い、しこりのリスクを減らしながら生着率を上げるのはもちろん、きれいにクマのくぼみが上がるように、また腫れ・内出血がなるべく少なくなるように丁寧に注入していきます。
当院では目の下の脂肪取り・脂肪注入だけでなく、裏ハムラ法や、今回のようにしこりの修正などもおこなっておりますので安心しておこなっていただけると思います。

【目の下の脂肪取り＋脂肪注入の参考症例】

眉下切開　1ヶ月後

（手術前）⇒（1ヶ月後）

パッと見違分りにくいかもしれませんが、目もとのたるみが改善してまぶたの重みが軽くなりましたね。
たるみがなくなって目の重みがなくなったことで、おでこの緊張が解け、眉が下がって穏やかな本来の表情になりました。
目もとの印象が少し若返りましたね。
眉毛の下の傷もメイクすればほとんどわかりません。
このあとどんどん目立たなくなってメイクしなくてもほとんどわからなくなっていきます。
最近目が重くなってきた、二重が狭くなってきた、などという方は眉下切開がおすすめの治療方法になります。

５歳以上の若返り　目の上たるみとり（眉下切開）　２ヶ月半後

（手術前）→（２ヶ月半後）

外側中心にたるんでいた目の上の皮膚のたるみが除去された改善し、外側に本来の二重幅が出てきました。
まつ毛の生え際もしっかり見えるようになりましたね。
目の上のたるみが進行すると外側中心に二重が狭くなってたるみの程度が強くなると視界も狭くなってきます。
埋没法で二重を広くしてたるみを持ち上げるこは可能ですが、たるみの強い方は腫れやすく戻りやすいので、根本的には眉下切開のほうがおすすめです。
眉下切開でなく二重部分で切開してたるみを除去することも可能ですが、ダウンタイムが長くなり、瞼の上方の厚みのある皮膚が落ちてきて二重のライン上の皮膚に厚みが出やすいため自然な変化を出したいのであれば基本的に眉下切開がおすすめです。
当院の眉下切開は毛包斜切開をおこない毛根を温存することで傷からなるべく毛が生えて傷を目立ちにくいように工夫しています。
目の上はみなさんがたるみが進行して老けてしまう部分です。
眉下切開をしてたるみをリセットし、５歳以上若返りましょう！

眉下切開　１ヶ月後

（手術前）⇒（１ヶ月後）

アイテープをしているため比較しにくいかもしれませんが、眉下切開でたるみが引き上げられてすっきりした二重になりました。
目の上のたるみが減れば、メイクするとさらに若々しい目元になりますね。