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院長ブログ西尾 謙三郎

鼻尖縮小、軟骨移植 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)
お客様は鼻先を整えたいとのことで来院されました。
来院時、鼻先はアップノーズで鼻が短く、鼻の穴が見えやすくなっており、いわゆる豚鼻の鼻でした。
お客様は鼻は短くてよいとのことでしたが、鼻を整えるには鼻先を下方に伸ばすことが必須かと思われました。
そこで、鼻尖縮小をして鼻翼軟骨を整えながら耳介軟骨移植をして鼻先を自然な感じで下方にのばすことになりました。
術後は側面像で見ると鼻先がやや下方に伸びたことでアップノーズが改善したのが分かります。
正面から見るとぱっと見の変化は分かりにくいかもしれませんが、鼻先がほそくなり、鼻の穴が少し目立ちにくくなったかと思います。
しっかり伸ばしたいい場合は鼻中隔延長が良いですが、お客様は希望されず、このように自然感じで変化させたい場合は軟骨移植が良いです。



内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)
だんご鼻が気になるとご来院されたお客様でした。
皮膚はやや厚めでしたが、ある程度軟骨はしっかりしていたので通常の鼻尖縮小をおこないました。
正面から見ると左右に張り出した鼻先の軟骨が寄ってだんご鼻感が改善したのが分かりますね。
下からのあおりだとやや四角形ぽいboxytipがやや尖って細くなったのが分かりやすいです。
わずかの変化ですが鼻が目立ちにくくなってお顔全体の印象がすっきりとしました。
傷は外には出ないですし、団子鼻の方には鼻尖縮小お勧めです。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小、軟骨移植 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)

今回のお客様は鼻先ををすっきりさせたいとのことで御来院されました。
ややアップノーズ気味だったので軟骨移植をおこなって鼻先を斜め下方に伸ばしました。
術後は、正面から見ると鼻先が細くなってバランスが良くなりました。
側面から見るとアップノーズが改善されて鼻先も高さがでてしゅっとした印象にになりましたね。
下からの画像では、鼻が細くなって高さもでてシュッとしたのが分かります。
シンプルな手術ですが、自然な感じである程度効果もでて良くなったのではないかと思います。
鼻中隔延長の様に鼻先が固定されて硬くなったり違和感もでることもありませんので自然な感じでご希望の方には軟骨移植は良いですよ。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小、鼻孔縁延長 1ヶ月後

(手術前)⇒(1ヶ月後)
鼻尖縮小、鼻孔縁延長 手術前 正面
鼻尖縮小、鼻孔縁延長 1ヶ月後 正面
鼻尖縮小、鼻孔縁延長 手術前 左斜め
鼻尖縮小、鼻孔縁延長 1ヶ月後 左斜め
鼻尖縮小、鼻孔縁延長 手術前 右斜め
鼻尖縮小、鼻孔縁延長 1ヶ月後 右斜め
お客様は鼻の穴が目立つとのことで御来院されました。
鼻の穴の縁の組織が少ないため鼻の穴が上部にせり上がって、結果鼻の穴が大きく見えてしまっていました。
このような方では鼻の縁(鼻孔縁)を下げる手術が有効です。
(鼻孔縁延長のイメージ)
鼻孔縁延長のイラスト
また、鼻先は丸みがあってやや団子鼻気味でした。
なので今回は、鼻孔縁延長をおこない、同時に鼻孔縁を下げやすくするため、また鼻先を細くするために鼻尖縮小を行うことになりました。

鼻孔縁延長では耳の軟骨を持ってきて鼻の縁に移植して鼻孔縁を伸ばします。
鼻孔縁延長の軟骨移植のイラスト
術後の画像では、せり上がった鼻孔縁が下がって鼻の穴が見えにくくなったのがわかりますね。
斜めから見ると鼻孔縁のせり上がりが改善したのが分かりやすいです。

鼻の穴が見えやすい方は、小鼻がもともと大きい方、豚鼻の方、今回の様に鼻孔縁がせり上がっている方などいろいろな原因があります。
鼻の穴が気になる方では、ご自身の鼻の穴がなぜ目立っている原因をしっかり診察してもらって、その方にあった適切な施術をおこなうことが重要になります。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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オステオポール除去、鼻尖縮小、軟骨移植、ストラット 3か月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)

お客様は1年前にオステオポールを入れ、切らない鼻尖縮小をおこなっており、今回、オステオポールは怖いと聞いたので除去したいとご来院されました。
診察すると鼻先にオステオポールが触れました。
切らない鼻尖縮小で無理やり鼻先を結んだせいか鼻先が曲がって皮膚が一部凹んでいました。
今回はオステオポールを除去し、鼻先の軟骨を鼻尖縮小で整え直し、軟骨移植をおこなって再建して高さを維持するようにしました。

術中のオステオポールはこんな感じで鼻先に乗っかっていました。
鼻翼軟骨が曲がっていますね。
オステオポールは取り出すとこんな感じで半球状でした。

鼻翼軟骨をきちんと整え直して再建するために耳介軟骨からストラット(支柱)を内側脚に移植して固定し土台をしっかり整え直しました。
さらに、鼻先に軟骨を載せて移植し、オステオポールで減ったボリュームを補いました。
オステオポールでへこんで薄くなった鼻先の皮膚には軟部組織をあてがって厚みを出しました。

術後の正面画像では、切らない鼻尖縮小で曲がった鼻先が軟骨を整えたことでまっすぐになりました。
側面像では、軟骨移植・ストラットにより鼻先の高さは保たれ、逆に正面方向に少しシュッとしたのがわかります。
下方からのあおりの画像では鼻先が細くなって高さも出ているのがわかります。

このようにオステオポールを除去する場合は鼻先を整えて高さを維持するように再建していきます。
オステオポールが入っていて心配な方や、オステオポールの形が浮き出てきたり、赤くなってきた方などではご相談いただければと思います。

内容:切らずに糸で鼻先の軟骨を縛って鼻先を細くします。
料金:217,800~283,800円(税込)
リスク:一時的な腫れ、後戻りのリスク。
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鼻尖縮小、鼻孔縁延長 6ヶ月後

(手術前)⇒(6ヶ月後)
お客様は鼻の穴を見えにくくしたいとのことで御来院されました。
豚鼻で鼻の穴が見えやすいとか、小鼻が大きくて鼻の穴が見えやすいとかではなく、
鼻の縁(鼻孔縁)の組織が少ないため、鼻の穴がせり上がって鼻の穴が見えやすくなっているタイプでした。
そのような方は、鼻孔縁の組織不足が原因になっているため、耳から軟骨を持ってきて鼻孔縁に移植し、鼻孔縁を延長して下げると鼻の穴が目立ちにくくなります。
鼻の穴を目立ちにくくする鼻孔縁延長のイラスト 軟骨と皮膚を複合して移植することもありますが、鼻の穴に厚みが出すぎてしまうリスクがあるため基本的に軟骨だけ移植するケースが多いです。
今回の症例の方も、6ヶ月後は鼻孔縁のせり上がりが改善して鼻の穴が目立ちにくくなったのが分かりますね。
斜めから見るとせり上がった鼻孔縁が下がって目立ちにくくなったのが分かりやすいですね。

前述の様に鼻の穴が目立つ場合、今回の方のように鼻孔縁がせり上がっている人もいれば、
アップノーズ(豚鼻)で目立つ人もいます。
また、小鼻が大きくて目立つ人もいらっしゃいます。
それぞれの原因によって改善させる手術は変わってきますので、何が原因かをはっきり見定めることは大切になります。
鼻の穴が気になる方では無料カウンセリングなどを利用していただくとよいかと思います。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小、軟骨移植 6ヶ月後

(手術前)⇒(6ヶ月後)
鼻先を伸ばしたい、高さを出したいとのことで御来院されたお客様です。
軟骨移植を希望されており、鼻尖縮小と軟骨移植をおこないました。
正面から見ると鼻先が細くなったのが分かると思います。
側面から見ると鼻先が長くなってアップノーズが改善したのと、高さも出て鼻先がスッとシャープになったのが分かりますね。
自然な変化をご希望の方はこのように軟骨移植がおすすめです。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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小鼻縮小(内側+外側)、鼻尖縮小、軟骨移植 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)
小鼻を小さくして鼻先をすっきりさせたいとのことで御来院されました。
小鼻の幅が広く張り出しもあったため鼻翼縮小の外側法+内側法で小鼻の幅を狭くして丸みも減らしました。
お鼻の印象がぐっとすっきりしましたね
鼻先は鼻尖縮小、軟骨移植を行っています。
鼻先が若干伸びて鼻の穴がより目立ちにくくなりました。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小、軟骨移植 1ヶ月後

(手術前)⇒(1ヶ月後)


今回のお客様は小鼻縮小後に鼻先の丸みが気になったということで御来院されました。
鼻尖縮小をおこなって団子鼻を改善させました。
あとは軟骨移植もおこなって鼻先にメリハリをつけました。
すこしの変化ですが鼻先がすっきりして整いました。
内容:鼻の穴を切開し、軟部組織を除去、軟骨を形成して団子鼻を改善します。
料金:222,530~311,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血。鼻尖上部に厚みが出るリスク。
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鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 3ヶ月後

(手術前)⇒(3ヶ月後)
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 手術前 正面
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 3ヶ月後 正面
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 手術前 右斜め
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 3ヶ月後 右斜め
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 手術前  左側面
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 3ヶ月後 左側面
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 手術前 下から
鼻尖縮小(他院修正)、軟骨移植、ストラット、I型プロテーゼ 3ヶ月後 下から
今回のお客様は他院で鼻尖縮小(オープン法)と小鼻縮小を行われていました。
鼻先の高さを高くしたいとい、横から見た際の鼻背の段差をプロテーゼで減らしたいとご希望されました。
鼻先に軟骨移植をおこなって正面方向中心に高さを出すことにしましたが、正面方向に軟骨を載せるだけでは土台の鼻翼軟骨が沈み込んでしまいますので、沈み込まないように余分に持ってきた軟骨を支柱(ストラット)として立てて軟骨移植を行うことになりました。

以前はオープン法で手術を行われていたので、今回もその傷を利用してオープン法で手術をおこない、まず鼻尖形成していた鼻翼軟骨をばらしました。
次に内側脚にストラットを立てて固定し、移植軟骨を2枚重ねにして鼻先載せて固定しました。
移植軟骨は形が浮かないように角をメスで落としつつ、器具を使ってつぶして柔らかくして載せています。
プロテーゼはハンプ部分をしっかり削って段差を解消するように挿入しました。
軟骨やプロテーゼはプルアウトと言ってずれないように糸を皮膚側に出してギプスに固定しました。

もともと鼻尖縮小していましたが、今回でさらに細くなりましたね。
側面や斜めの画像では、鼻先が正面方向に高さが出たのが分かります。
鼻背のラインもプロテーゼできれいにまっすぐになりました。
正面から見て鼻筋が通ったのが分かります。
すこしの変化ですが、お鼻が全体的に、以前よりすっきりとした整ったのが分かります。
内容:鼻の穴を切開してシリコンプロテーゼを入れることで鼻筋を通し鼻根を高くします。
料金:157,080~234,800円(税込)
リスク:一時的な腫れや内出血、ズレのリスク
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プロフィール

西尾 謙三郎 医師
院長 西尾 謙三郎 医師
18年以上の実績を持つ美容外科専門医。丁寧で繊細な施術でお客様の望む実現を目指す。
「お客様のもつ本来の美しさを引き出す」ことをモットーに「もとび」美容外科クリニックを設立。
[プロフィール詳細]

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西尾 謙三郎 医師
医師
もとび美容外科クリニック 院長
西尾 謙三郎
経歴
平成14年 札幌医科大学医学部医学科 卒業
平成26年 もとび美容外科クリニック開院
資格
美容外科専門医(JSAS)
日本アンチエイジング外科学会専門医
アラガンボトックスビスタ 認定医
所属学会
日本美容外科学会(JSAPS)
日本美容外科学会(JSAS)
日本形成外科学会
日本美容皮膚科学会
日本加齢医師会
日本レーザー医学会
日本美容外科医師会
18年以上の実績を持つ美容外科専門医。丁寧で繊細な施術でお客様の望む実現を目指す。
「お客様のもつ本来の美しさを引き出す」ことをモットーに「もとび」美容外科クリニックを設立。

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